Как принимать дюфастон при гиперплазии эндометрия

Дюфастон при гиперплазии эндометрия – лечение, как принимать

Как принимать дюфастон при гиперплазии эндометрия

Лекарственное средство Дюфастон (действующее вещество: дидрогестерон) – аналог природного гормона прогестерона.

Применяется для лечения гинекологических заболеваний, связанных с дефицитом прогестерона. Даёт хороший терапевтический эффект при простой типичной гиперплазии эндометрия у пациенток детородного и старшего возраста.

Что такое гиперплазия эндометрия?

Эндометрий – это внутренняя оболочка матки. К окончанию каждого менструального цикла функциональный слой эндометрия разрушается и отторгается с кровью. После менструации, под действием эстрогенов, он вырастает вновь. К середине цикла восстановленный эндометрий под влиянием прогестерона прекращает свой рост и трансформируется из растущего (пролиферативного) в секреторный.

Действие женских половых гормонов на слизистую матки.

При нарушении гормонального «эстрогены/прогестерон» баланса эндометрий растёт и развивается неправильно, становится неполноценным.

Гиперплазия эндометрия – это болезненное эстроген-зависимое разрастание внутреннего слоя матки. Гиперплазия обусловлена патологическим размножением клеток эндометрия, деформацией и дисфункцией маточных желёз. Из-за гиперплазии структура и работа эндометрия нарушаются.

Заболевание проявляет себя дисфункциональными маточными кровотечениями, бесплодием.

Подробно о причинах, симптомах, диагностике и современном лечении этой патологии читать здесь: Лечение гиперплазии эндометрия.

Распространённость гиперплазии эндометрия среди женщин разных возрастных групп достигает 30%. В период перименопаузы — 50%. Некоторые формы гиперплазии склонны к злокачественному перерождению. На фоне гиперплазии рак эндометрия развивается чаще.

Факторы развития этой болезни до конца не изучены. Важную роль в патогенезе занимает эстрогения: излишнее влияние на слизистую матки эстрогенов на фоне нехватки прогестерона.

Вот почему медикаментозное лечение гиперплазии эндометрия в первую очередь направлено на ликвидацию дефицита прогестерона и восстановление гормонального баланса.

Месячный гормональный баланс эстрогены/прогестерон

Чаще всего терапию типичной гиперплазии эндометрия проводят «чистыми» гестагенами. Наряду с гормональным фоном, эти средства регулируют работу женской репродуктивной системы и всего организма в целом.

Препаратом выбора монотерапии простой гиперплазии эндометрия без атипии считается дидрогестерон (Дюфастон).

Лечение гиперплазии эндометрия Дюфастоном

Дидрогестерон — самый назначаемый гестаген. Однако целесообразность его применения зависит от морфологической формы эндометриальной гиперплазии.

Эффективность Дюфастона

Чем хорош Дюфастон?

Дюфастон и Норколут для лечения гиперплазии эндометрий

В настоящее время дидрогестерон — самый безопасный и хорошо переносимый синтетический гестаген.

По своей структуре и свойствам он близок к природному прогестерону. Его высокая прогестагенная активность специфична: она избирательно направлена на эндометрий.

Именно поэтому нежелательные побочные эффекты, связанные с приёмом Дюфастона ничтожны.

Свойства, системные эффекты Дюфастон Норколут
Произведено от прогестерона от тестостерона
Эстрогенный эффект Нет Да
Кортикостероидный эффект Нет Да
Андрогенная активность и связанные с ней эффекты: акне, выпадение волос, себорея, гирсутизм. Нет Да
Анаболический эффект: в том числе набор массы тела Нет/ Очень редко Да
Периферические отёки Нет/ Очень редко Часто
Влияние на липидный обмен Нет Негативное
Влияние на сердечно-сосудистую систему Минимальное Негативное
Влияние на систему свёртывания крови Нет Повышает риск тромбоза
Влияние на уровень сахара в крови Нет Да
Влияние на функцию печени Минимальное Негативное
Влияние на нервную систему Нет Умеренно-негативное
Подавление овуляции Нет Да
Нарушение менструального цикла Нет/ Корректируется дозировкой Возможно
Противозачаточный эффект Нет Да
Влияние на беременность Способствует сохранению Исключает

Дюфастон, наряду с другими гестагенами (Норколут, Провера, 17а-ОПК, др.), в фармацевтических дозах эффективно угнетает эстроген-зависимый рост эндометрия.

Но, благодаря высокой специфичности, он хорошо переносится.

В то время как нежелательные эффекты «старых» гестагенов (головная боль, тошнота, нагрубание молочных желёз, отёки, прибавка в весе, обострение варикоза, др.) существенно сдерживают их использование.

Прием Дюфастона разрешён пациенткам с различной соматической патологией, в том числе гипертонией, диабетом, атеросклерозом, ожирением, желчно-каменной болезнью, патологией почек, варикозом, заболеваниями щитовидной железы.

Как принимать Дюфастон при гиперплазии эндометрия

  • Внутрь в виде таблеток.
  • 1 таблетка Дюфастона содержит 10 мг дидрогестерона.
  • В 1 стандартной упаковке Дюфастона – 1 блистер. В блистере 20 таблеток.

Лечение гиперплазии эндометрия индивидуально. Его назначает врач после диагностического выскабливания слизистой матки и гистологического исследования образцов эндометрия.

По какой именно схеме пить Дюфастон при гиперплазии эндометрия – назначает врач!

Таблетки Дюфастон

Дюфастон по 10 мг в сутки (1 таблетка в день) или 20 мг в сутки (по 1 таблетке 2 раза в день).
Принимать: — с 16-го по 25-й день менструального цикла.

или

— с 5-го по 25-й день цикла.

Такой режим прима сохраняет менструальную и детородную функцию женщины.

Лечение Дюфастоном можно продолжать во время беременности. В период кормления грудью препарат принимать не рекомендуется.

Дюфастон по 20 мг в сутки (по 1 таблетке 2 раза в день) или по 30 мг в сутки (по 1 таблетке 3 раза в день).
Принимать: — с 5-го по 25-й день цикла;

или

— с 16-го по 25-й день цикла.

Рекомендуем прочитать: Гиперплазия эндометрия в менопаузе

Стандартный курс лечения Дюфастоном: 6 (реже 9) месяцев.

Эффективность лечения оценивает врач, через 3, 6, 12 месяцев от начала терапии с помощью трансвагинального УЗИ и/или биопсии эндометрия.

Рецидив болезни требует пересмотра тактики лечения: увеличения дозы Дюфастона или его замены на норэтистерон (Норколут, Примолют-Нор), медроксипрогестерон (Провера), др.

Противопоказания к приёму Дюфастона

  • Индивидуальная непереносимость.
  • Аллергия на препарат.
  • Врождённая патология печени: синдромы Дабина — Джонсона, Ротора.

Клинические испытания Дюфастона

/по материалам С-Петербургской медицинской академии постдипломного образования/

Результаты 6-месячной терапии Дюфастоном 30-и пациенток в возрасте от 38 до 52 лет с простой типичной гиперплазией эндометрия.

Шестеро из них прежде проходили лечение по поводу данного заболевания средствами КОК и Норколут. Приём этих препаратов был прекращён из-за отсутствия эффекта (2 человека), из-за побочных эффектов (4 человека).

Заболевание Кол-во человек
Лишний вес 11
Ожирение 1 степени 4
Ожирение 2 степени 2
Нарушение толерантности к глюкозе 2
ИБС с гипертонией 4
Желчно-каменная болезнь 3
Диффузный токсический зоб 4
Варикозная болезнь 6
Миома матки 13
Эндометриоз 3

Гормональная терапия пациенткам назначена после диагностического выскабливания слизистой матки и выявления морфологической формы гиперплазии.

Эффект Дюфастона /по результатам контрольных УЗИ и гистологии/ Кол-во пациенток /всего из 30-ти/ Примечание
Положительный: признаков ГЭ не обнаружено. 25 Отмечено: — Уменьшение болезненности, долготы и интенсивности месячных. — Снижение отёков. — Негативных динамических изменений в тканях яичников, миометрия не обнаружено.
Без положительной динамики 2 — Никаких изменений со стороны эндометрия и яичников не обнаружено. — Нет роста узлов миомы. — Жалоб на системные негативные эффекты, изменения б/х показателей крови не поступало.
Мажущие кровянистые выделения после 1-го цикла приёма препарата 3 — Выделения не купировались изменением дозировки препарата. — Пациентки направлены на дополнительные исследования и лечение.

Вывод:
В лечении простой типичной гиперплазии эндометрия Дюфастон показал себя как эффективный препарат с высокой антипролиферативной активностью, с нейтральным влиянием на углеводный и жировой обмен, минимальным побочным действием. Его можно использовать пациенткам с различной соматической патологией. Дюфастон не показан для терапии прогестинрезистентных форм гиперплазии эндометрия.

Продолжение статьи…

Источник: //promatka.ru/giperplaziya-endometriya/dyufaston-pri-giperplazii-endometriya.html

Как принимать дюфастон при гиперплазии эндометрия

Как принимать дюфастон при гиперплазии эндометрия

Гиперплазия эндометрия представляет патологическое состояние внутренней полости матки, характеризующееся утолщением и разрастанием слизистой. Это заболевание требует комплексного подхода и его лечения.

Процесс, при котором происходит лечение, состоит из определённых взаимосвязанных этапов. В рамках каждого этапа применяются лекарства, подбирающиеся индивидуально в зависимости от вида гиперплазии.

Комплекс лечебных мероприятий состоит из четырёх следующих друг за другом этапов, каждый из которых играет свою определённую роль. В рамках первого этапа важна остановка кровотечения.

На втором этапе проводят гормонотерапию лекарственными средствами. Третий этап нормализует цикл.

Во время последнего четвёртого этапа пациентка проходит систематические обследования, и, при необходимости, повторяет курс медикаментозной терапии.

Препараты, которые способствуют нормализации эндометрия, можно разделить на три большие группы.

  • Комбинированные оральные контрацептивы. Это однофазные и трёхфазные препараты, которые нужно принимать длительно, около шести месяцев.
  • Чистые гестагены. Рекомендован длительный приём от шести месяцев.
  • Антиэстрогены. Данные препараты предназначены для приёма в течение полугода.

Первый этап  

В начале лечения главной целью является прекращение кровотечения. Соответственно, на начальном этапе широко применяются так называемые комбинированные оральные контрацептивы. При отсутствии улучшений женщине назначается диагностическое выскабливание слизистого слоя матки.

Диагностическое выскабливание бывает раздельным и лечебным. При раздельном выскабливании берутся образцы ткани слизистой полости матки и цервикального канала.

При лечебном диагностическом выскабливании происходит удаление доброкачественных опухолей во время процедуры.

Для того чтобы остановить кровотечение, пациентке вводят кровоостанавливающие препараты.

Иногда требуется введение заменителей крови и медикаментов, улучшающих водно-солевой баланс. Пациентке также рекомендовано лечение витаминами группы В и С.

Второй этап 

На втором этапе коррекции гиперплазии используются гормональные лекарства. Медикаменты этой группы препятствуют утолщению и разрастанию эндометрия.

Существует широкий выбор лекарств для гормональной терапии, подбирающихся индивидуально каждой пациентке на основе данных анамнеза и лабораторных исследований.

Хороший эффект производят препараты прогестерона, например, дюфастон или утрожестан.

Дюфастон является современным эффективным препаратом, содержащим гормон прогестерон. Этот препарат необходимо принимать для увеличения уровня прогестерона в организме. Дюфастону несвойственны андрогенное и эстрогенное действие.

Лекарственное средство применяется при многих состояниях, для которых характерен недостаток прогестерона в организме. Дюфастон нередко применяется при лечении гиперплазии слизистой матки и бесплодия.

Дюфастон также оказывает положительное действие при нарушениях цикла и кровотечениях, связанных с дисфункцией.

Дюфастон является синтетическим препаратом, используемым для заместительной терапии гормонами. Он имеет таблетированную форму с основным веществом, которое имеет научное название дидрогестерон.

Несмотря на синтетическое происхождение, механизм действия дюфастона похож на природный.

Препарат не оказывает побочное действие в отличие от других схожих синтетических лекарств, если его принимать правильно.

Дюфастон положительно воздействует на внутренний слой матки, предотвращая при этом его разрастание из-за высокого уровня эстрогена. Препарат не препятствует наступлению беременности. В связи с этим он может применяться при планировании беременности, а также при её сохранении.

Дюфастон имеет короткий период всасывания в кровь, после чего он абсорбируется в области желудочно-кишечного тракта. Спустя некоторое время препарат выводится почками вместе с мочой.

При коррекции состояния гиперплазии слизистой матки Дюфастон следует принимать в дозировке 10-ти миллиграмм трижды в сутки. Этот препарат принимается не весь цикл, а только с пятого по двадцать пятый день.

Любой лечебный препарат имеет побочное действие, иначе он был бы просто не эффективен. Из побочных действий у дюфастона можно отметить некоторые нежелательные реакции нервной системы, такие как головная боль или мигрень, бессонница и слабость.

Не исключены проявления со стороны гормональной системы, проявляющиеся чувствительностью сосков и маточными кровотечениями прорывного характера. При приёме дюфастона возможна индивидуальная непереносимость и аллергия.

В таких случаях, как правило, применение Дюфастона не рекомендуется.

Поскольку дюфастон является препаратом, влияющим на гормональную систему женщины, принимать его следует только по назначению врача. В аптеке препарат можно приобрести по рецепту врача-гинеколога.

Аналогом дюфастона является утрожестан. Он также содержит прогестерон, только не синтетический, а натуральный. В отличие от дюфастона, утрожестан гораздо тяжелее переносится пациентками и имеет ряд побочных реакций. В связи с чем, нередко рекомендовано его использование в виде свечей.

Иногда гиперплазия эндометрия сочетается с отклонениями в эндокринной системе. Для лечения сопутствующих патологий этой области назначаются специальные лекарства из группы агонистов. Нередки случаи психосоматической природы заболевания, которые корректируются приёмом седативных средств.

При лечении гиперплазии также используются комбинированные оральные контрацептивы. Современные лекарства этой группы бывают однофазными и трёхфазными.

Третий этап  

Третий этап ставит своей задачей восстановить овуляцию. При достижении регулярной овуляции также восстанавливается и менструальный цикл женщины, что особенно важно в репродуктивном возрасте. Известно, что без овуляции беременность невозможна.

Соответственно, восстановление ежемесячного регулярного созревания доминантного фолликула и последующего выхода зрелой яйцеклетки является одной из самых важных причин лечения гиперплазии эндометрия. Разрастание эндометрия происходит вследствие высокого уровня эстрогенов при одновременном падении прогестерона, который является так называемым гормоном беременности.

При лечении гиперплазии восстанавливается гормональный фон, что способствует появлению овуляции. Таким образом, эти самостоятельные процессы можно назвать взаимозависимыми.

Четвёртый этап  

Пациентка не реже раза в полугодие проходит обследование у гинеколога, которое включает осмотр, УЗИ с обязательным измерением толщины эндометрия, при необходимости – выскабливание. Рекомендовано также применение комбинированных оральных контрацептивов и витаминов.

Поскольку гиперплазия эндометрия является гормонозависимым заболеванием, не исключено появление рецидивов. Бессимптомное протекание заболевания способствует тому, что оно часто остаётся не диагностированным вовремя.

Гормональное и хирургическое лечение 

Лечение гиперплазии слизистой матки останавливает патологические процессы в эндометрии. В результате утолщения и разрастания эндометрия не происходит.

Выбор медикаментов для лечения и их дозировка зависит от множества факторов:

  • выраженность разрастания и симптомов заболевания;
  • форма гиперплазии;
  • возраст пациентки;
  • особенности анамнеза.

Лечение гиперплазии у женщин репродуктивного возраста направлено на использование медикаментозных средств. Широко используется гормональная терапия. Лечение гиперплазии в этом случае включает использование препаратов, содержащих прогестерон и, в частности, дюфастона. Если пациентка планирует беременность, применяются препараты, стимулирующие овуляцию.

Для женщин в возрасте перед и после менопаузы разработаны лекарства, подавляющие рост эстрогенов. Следует отметить, что действенную гормональную терапию довольно сложно подобрать, так как у возрастных женщин обычно диагностируются сопутствующие патологии. Лечение проходит под постоянным контролем УЗИ и применением диагностического выскабливания.

В гинекологической практике нередки случаи рецидивов гиперплазии эндометрия. Это происходит из-за недостаточности гормональной терапии или по причине вовлечения воспалительных процессов.

Женщинам репродуктивного возраста рекомендовано лечение повышенными дозами гормональных лекарств. При лечении рецидивов у женщин после менопаузы может ставиться вопрос об удалении матки.

Ампутация матки рекомендована при атипической форме разрастания слизистой матки. Однако на начальных этапах заболевания, тем более у пациенток репродуктивного возраста, возможно консервативное лечение гормональными лекарствами.

Они обязательно включают в себя препараты прогестерона. Обычно при гиперплазии женщинам рекомендован дюфастон, так как он легче переносится и имеет меньше побочных эффектов.

При атрофии эндометрия или частых рецидивах заболевания, показана ампутация тела матки.

Источник: //ginekola.ru/ginekologiya/matka/lechenie-giperplazii-ehndometriya-dyufastonom.html

Дюфастон при гиперплазии эндометрия

Как принимать дюфастон при гиперплазии эндометрия

Гиперплазия эндометрия – разрастание и утолщение стенок слоя эндометрия, который является доброкачественным и возникает по причине усиленного деления клеток соединительной ткани. Обычно причина такого явления кроется в нарушении гормонального фона, связанного с чрезмерным синтезом гормона первой фазы менструального – эстрогена.

Именно эстрадиол запускает пролиферативную фазу, которая характеризуется утолщением стенок слизистой оболочки, активным развитием фолликулярного аппарата в яичниках.

При чрезмерном синтезе эстрадиола нарушается баланс между гормонами первой и второй фазы менструального цикла, прогестерона не хватает, вследствие чего и развивается гиперплазия эндометрия, потому что слой матки дальше разрастается, и не может перейти в секреторную фазу, так как большое количество эстрадиола подавляет синтез прогестерона.

При неблагоприятном гормональном фоне в сторону эстрогена врачи назначают принимать препараты прогестерона. Одним из самых эффективных средств является дюфастон, так как при регулярном приеме данный препарат восполняет недостающий гормон второй фазы, вследствие чего можно эффективно лечить возникшую гиперплазию.

Способы лечения заболевания

Данное заболевание может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего нему подвержены женщины репродуктивного возраста от 18 до 35 лет. Основные причины, провоцирующие гиперплазию эндометрия:

  • Гормональный сбой, связанный с нехваткой гестагена в организме
  • Любые другие эндокринные нарушения
  • Ожирение и сахарный диабет
  • Ранее проводившиеся хирургические вмешательства на половых органах женщины.

Болезнь начинает себя проявлять из различных расстройств, связанных с менструальным циклом. Сначала возникают обильные кровотечения в период месячных, которые длятся долго. Кровь может выходить со сгустками.

Со временем такие частые кровопотери начинают вызывать слабость в теле, головокружения и железодефицитную анемию, так как большие кровопотери вымывают из организма данный микроэлемент.

При наличии такой патологии невозможно забеременеть и выносить плод.

Терапия данного заболевания направлена в первую очередь на:

  • Угнетение патологического процесса
  • Излечивание текущего заболевания
  • Устранение болевых ощущений и выравнивание менструального цикла
  • Профилактика злокачественных новообразований.

Чаще всего врачи назначают принимать из методов консервативной медицины гормональные средства. К ним можно отнести комбинированные оральные контрацептивы, синтетические экзогенные гестагены, антиэстрогены и гонадотропины. Примеры торговых названий комбинированных оральных контрацептивов: регулон, жанин, ярина, логест, три-регол, ригевидон, фемоден.

Примеры торговых названий синтетических экзогенных гестагенов: дюфастон, норколут, депо-провера, также могут вводить препараты природного прогестерона – утрожестан и прогестерон в инъекционной форме. Примеры торговых названий гонадотропных гормонов: золадекс, гозерелин, бусерелин-депо.

Средства, проявляющие антиэстрогенные свойства: гестринон, даназол, тамоксифен.

В первую очередь следует рассмотреть лечение дюфастоном, так как это современный гестагенный препарат, который приносит хорошие результаты с наименьшим числом возможных побочных эффектов.

Активный действующий компонент в составе – дидрогестерон, не проявляет выраженных метаболических свойств, не вызывает в большинстве случаев головные боли, сильную тяжесть в груди, не подавляет овуляцию, не обладает контрацептивным эффектом, также меньше всего влияет на колебание веса.

Ценным эффектом является и то, что медикамент не влияет на показания свертываемости крови, не способствует образованию тромбов, поэтому его можно спокойно назначать женщинам, склонным к варикозному расширению вен.

Гиперплазия эндометрия лечение, первый этап

Изначальная цель в терапии данного заболевания – борьба с кровоточивостью. На начальном этапе терапии сначала из медикаментозных средств принимают комбинированные оральные контрацептивы, их принимают длительно, не менее полугода подряд.

Если улучшение не наступает, то женщине показано диагностическое выскрабливание слизистой оболочки матки. В свою очередь, диагностическое выскрабливание может разделяться на лечебное и раздельное. Раздельное выскрабливание предполагает забор ткани из слизистой оболочки матки и цервикального канала.

Лечебная процедура подразумевает удаление доброкачественных новообразований во время проведения манипуляции.

Для остановки сильного или длительного кровотечения пациентка получает кровооостанавливающие медикаменты – коагулянты. К ним относятся: синтетический аналог витамина К – викасол, а также этамзилат (дицинон). В самых критических ситуациях назначается переливание крови. Дополнительно в обязательном порядке назначаются витамины группы В и аскорбиновая кислота.

Второй этап терапии заболевания

На период второго этапа лечения назначают принимать медикаменты, которые переводят эндометрий из пролиферативной фазы в секреторную. Эта группа лекарств активно препятствует утолщению и росту эндометрия. Препарат подбирается индивидуально, в зависимости от конкретных особенностей протекания заболевания у пациентки.

Чаще всего назначается дюфастон или его натуральный прогестероновый аналог – утрожестан. Лучше всего себя зарекомендовал именно дюфастон. Он не оказывает андрогенного и эстрогенного влияния на организм женщины. Его можно пить абсолютно при любых состояниях, связанных с недостаточностью собственного прогестерона в организме.

Принимать средство эффективнее всего при гормональной недостаточности, нарушениях менструального цикла и при разрастании слизистой оболочки эндометрия. Также этот препарат эффективно борется с кровотечениями, вызванными данным заболеванием.

Так как лекарство не препятствует наступлению беременности, то его можно использовать как на этапе планирования, так и после наступления зачатия (только в 1 триместр вынашивания). При правильно подобранной схеме приема и дозировке средство не вызовет побочных эффектов.

Единственное противопоказание к его применению – повышенная чувствительность или индивидуальная непереносимость медикамента.

Для восстановления нормального состояния при наличии эндометриоза женщине показан прием дюфастона в количестве 10 мг 3 раза в сутки, начиная с 5 дня месячного цикла, заканчивая 25-м днем. Такое лечение должно продлиться не менее полугода. В редких случаях во время терапии у женщины может наблюдаться слабость, головокружение, головная боль, мигрень или нарушения сна.

Не исключено, что возникнет чувствительность в груди и мажущие выделения, но со временем это проходит. Если же спустя несколько месяцев нет улучшений состояния и побочные эффекты также донимают, то средство отменяется и заменяется на подходящий аналог.

К самым близким аналогам можно отнести утрожестан – натуральный прогестерон без контрацептивного эффекта и норколут – гестаген с контрацептивным эффектом.

Третий этап в терапии женщины

Третий этап лечения эндометриоза направлен на восстановление нормальной овуляции, наличие которой означает, что менструальный цикл пришел в норму, а репродуктивная функция снова налажена. Без овуляции наступление беременности становится невозможным.

Как раз дюфастон и обеспечивает нормальное восстановление месячного цикла. Он обеспечивает стойкое падение эстрадиола до нормальных значений, когда показатели гормона прогестерона увеличиваются.

При достижении оптимального гормонального баланса между этими двумя гормонами обеспечивается адекватный месячный цикл.

После восстановления месячного цикла женщина в обязательном порядке должна приходить на обследования у гинеколога с целью проверки состояния половых органов женщины.

Проверка проходит в основном с помощью УЗИ осмотра, где гинеколог отмечает, не начался ли гормональный сбой снова, и не начинает ли слизистая оболочка разрастаться.

Врач в обязательном порядке замеряет каждый раз толщину эндометрия.

Источник: //lekhar.ru/lekarstva/mochepolovaya_sistema/djufaston-pri-giperplazii-jendometrija/

Как принимать Дюфастон при гиперплазии эндометрия

Как принимать дюфастон при гиперплазии эндометрия

Эндометрий представляет собой внутреннюю оболочку женской матки. Ежемесячно он разрушается, а затем обновляется. Когда отторгается старый эндометрий, у женщины наступают месячные.

Рост данного слоя происходит под действием эстрогена. Другие женские половые гормоны — прогестероны — позволяют остановить его рост. Эндометрий начинает выполнять секреторную функцию. Именно к нему прикрепляется зародыш в случае наступления беременности.

Если в женском организме нарушается гормональный баланс, начинаются проблемы с эндометрием. Одна из возможных проблем — гиперплазия эндометрия — распространённая женская болезнь.  В данном случае эндометрий бесконтрольно разрастается. При этом нарушается функционирование маточных желёз, они деформируются. Такой эндометрий не может выполнять свою основную функцию.

Чтобы устранить проблему, нужно нормализовать соотношение гормонов в организме пациентки. Для этого назначаются препараты, содержащие прогестерон. Дюфастон при гиперплазии эндометрия — один из вариантов терапии. Как принимать данное средство, должен рассказать лечащий врач-гинеколог.

Причины и методы лечения заболевания

Заболевание возникает по различным причинам. Оно может возникнуть и в пременопаузе (преддверии климакса), и в юности, и в репродуктивном возрасте. Эндометрий начинает патологически разрастаться из-за:

  • нехватки прогестерона вследствие индивидуальных особенностей организма, генетических нарушений;
  • возрастного уменьшения количества женских гормонов (в предклимактерическом возрасте и в менопаузеповышается риск гиперплазии эндометрия);
  • болезней эндокринной системы, причём не только яичников: в группу риска входят пациентки с сахарным диабетом и избыточной массой тела;
  • перенесённых операций на женских половых органах.

Важно знать, что гиперплазия эндометрия (ГПЭ) — частая причина женского бесплодия. Это нарушение препятствует зачатию и вынашиванию детей. Поэтому если больная хочет стать матерью, ей обязательно нужно избавиться от проблемы.

  • Гиперплазия эндометрия: симптомы и лечение

Что представляет из себя Дюфастон

Дюфастон — это гестаген. Его состав близок к натуральному женскому прогестерону. Действующее вещество лекарства называется дигидрогестерон. Средство избирательно влияет на поражённый эндометрий. Это существенно снижает вероятность нежелательных последствий лечения.

Дюфастон оказывает минимальное влияние на сердце и сосуды пациентки. Не обладает эстрогенным эффектом. Не приводит к появлению прыщей (акне), патологическому оволосению (гирсутизму) и некоторым другим проблемам.

Не воздействует на нервную систему, а также на состав крови. Поэтому Дюфастон можно назначать большинству женщин, страдающих гиперплазией эндометрия.

Стоит учитывать, что лечение должно проводиться под контролем грамотного специалиста-гинеколога. Самолечение гормональными препаратами опасно для здоровья.

Показания и противопоказания к применению

Инструкция по применению Дюфастона точно описывает, в каких случаях нужен Дюфастон. Обычно это гормональные сбои у женщины. Перечислим, когда следует пить Дюфастон:

  • при эндометриозе (проблемах с эндометрием, включая гиперплазию);
  • для лечения бесплодия, спровоцированного нехваткой лютеинов;
  • при привычных выкидышах или при угрозе выкидыша, если причина в прогестероновой недостаточности у матери;
  • если женщина страдает нарушениями менструального цикла — дисменореей;
  • при возникновении вторичной аменореи — комплексно с эстрогеновыми средстами;
  • у больных с маточными кровотечениями дисфункционального характера.

Однако есть пациентки, для которых нежелателен приём данного препарата. Им он может навредить. Это больные с:

  • печёночными заболеваниями;
  • аллергией на действующее или вспомогательные вещества, склонностью к кожному зуду;
  • ожирением.

Состав и формы выпуска

Основное действующее вещество данного гестагена упомянуто выше: это дигидростерон (0,01 г). Однако эффект средства обеспечивается и за счёт вспомогательных компонентов. Перечислим их:

  • кукурузный крахмал (0,014 г);
  • гипромеллоза (0,0028 г);
  • моногидрат молочного сахара (лактозы) — 0,1111 г;
  • стеарат магния (семьсот мкг);
  • коллоидная двуокись кремния (0,0014 г).

Препарат производится в форме таблеток, покрытых защитной оболочкой. Оболочка каждой таблетки состоит из полиэтиленгликоля 400, гипромеллозы и двуокиси титана. Общая масса оболочки — 0,004 г.

Как применять при гиперплазии

Если гинеколог посоветовал лечить гиперплазию эндометрия Дюфастоном, нужно внимательно прочесть инструкцию с дозировкой. Если прописанная врачом доза отличается от стандартной, необходимо следовать врачебному предписанию. С ним пациентке следует полностью ознакомиться до того, как принять первую таблетку. Также важно учитывать возраст больной.

В репродуктивном возрасте

Женщинам с 15 до 45 лет следует принимать Дюфастон с учётом основного заболевания. Однако существуют стандартные дозировки. Чаще всего это 1 таблетка ежедневно или по 1 таблетке по утрам и вечерам (2 таблетки в сутки).

Обычно средство принимают с 5-го до 25-го дня менструального цикла или с 16 по 25 день цикла. Схема подбирается индивидуально (доктор учитывает все особенности здоровья женщины).

Допускается лечение гестагеном для сохранения наступившей беременности. Однако кормящим мамам он противопоказан.

В климаксе

Если женщине от 45 до 53 лет, применять лекарство придётся в больших дозах. Ей потребуется 2 или 3 таблетки ежедневно. Схема лечения относительно дней цикла аналогична.

Побочные эффекты

В редких случаях у больных обнаруживалась гемолитическая анемия. У некоторых больных появляются головные боли. Если пациентка страдает аллергией, у неё повышен риск кожного зуда, отёка Квинке и крапивницы. При нарушении дозировки возможны проблемы с печенью, а также возникновение желания есть больше сладкого (последнее чревато лишним весом).

Отзывы врачей и пациентов

Женщины, которым прописали Дюфастон, всегда стремятся прочесть отзывы о лекарстве в Интернете. Это правильно, поскольку так больная гиперплазией эндометрия получает общее представление о предстоящей терапии. Однако не стоит считать комментарии в Интернете истиной в последней инстанции: лечение всегда действует индивидуально. Но приведём мнения женщин о лекарстве:

  1. Дюфастон — мое спасение! Восстановил менструальный цикл, избавил от новообразований(которые некоторые врачи даже называли кистой)
  2. Сохранил ребенка и это главное, все остальное сущие пустяки.
  3. Осталось чувство бесконечной благодарности!

Однако некоторые женщины жалуются на побочные эффекты. Чтобы избежать подобных неприятностей, нужно сходить к доктору и выбрать дозировку средства совместно с ним. Тогда таблетки принесут исключительно пользу. А эндометриоз, невынашивание беременности, нарушения цикла останутся в прошлом.

Однако важно знать, что доктора также положительно относятся к данному гестагену. Так, доктор Московкина отмечает, что это «прекрасно зарекомендовавший себя препарат»,  именно поэтому она часто прописывает его женщинам, которые мучаются из-за гормональных проблем.

Однако она отмечает, что у средства есть побочные эффекты и оно ни в коем случае не должно назначаться без рекомендации специалиста.

Источник: //MatkaMed.ru/endometrij/dyufaston-pri-giperplazii-endometriya

ЗдоровыеПочки
Добавить комментарий