Как сдавать посев мочи при беременности

Бак посев при беременности как правильно сдавать

Как сдавать посев мочи при беременности

Бактериологический посев мочи на флору при беременности является важным анализом среди обязательных предписаний, но не все будущие мамочки знают, как сдавать правильно его.

Бак посев мочи при беременности будущая мамочка должна сдавать всего два раза на протяжении периода вынашивания малыша.

Исследование урины на флору обеспечивает прекрасное самочувствие беременной и исключает патологии у развивающегося в утробе плода.

Для получения достоверного результата стоит правильно подготовиться к сдаче анализа, ведь не все понимают, для чего нужен посев мочи при беременности, и как его сдавать.

Бак посев мочи на флору: для чего он нужен

На протяжении периода вынашивания малыша, беременным назначается целый ряд предписаний и анализов.

Исследовательский процесс наблюдения проистекания беременности помогает пройти весь путь в прекрасном самочувствии, исключить патологии развития плода в утробе, и родить здоровое дитя.

Среди обязательных анализ лабораторного характера исследований, присутствует анализ на бактериологический посев урины на микрофлору мочеполовой и почечной системы.

Так для чего же нужно это исследование мочи на флору? Посев урины в рамках лаборатории наделен целью определения и выявления патогенных организмов в репродуктивных органах беременной.

В определенных условиях воздействия со стороны иммунной системы либо иного фактора, вредоносные микроорганизмы становятся возбудителями инфекционной либо воспалительной деятельности в мочеполовой системе организма будущей мамы.

Казалось бы, для чего нужно сдавать мочу на бак посев, если делается общий анализ урины? Поясняется фактор тем, что именно бактериальное исследование биоматериала помогает выявлять бессимптомное и даже хроническое проистекания инфекционных болезней, поражающих почки и половую систему. Как известно, заболевание лучше диагностировать и лечить на ранних стадиях, и не рисковать здоровьем плода, и даже его потерей на поздних сроках беременности.

На протяжении всего периода гестации бактериологическое исследование урины производится всего 2 раза: в начале срока при постановке на учет в поликлинике, и второй раз ближе к концу вынашивания (36 неделе гестации).

Кроме того, при подозрении присутствия инфекции, ведущий беременность врач даже может дать направление на бактериологический посев из носа. Посев со слизистой носа позволит определить палочку золотистого стафилококка, которая передается вертикальным путем, то есть от матери к дитю.

Как правильно собирать мочу на бак посев при беременности

Посев мочи при беременности как сдавать – это самый ответственный шаг, ведь достоверные анализы избавят от длительного прохождения ряда дополнительных обследований. Не редко лаборатория выдает не самые радужные результаты, искаженные всего лишь не правильным сбором биологического материала для анализа.

Итак, правильно собрать урину при беременности – это половина дела, стоит начинать с подготовки:

  • за пару дней не заниматься физическими упражнениями;
  • не употреблять в качестве пищи продукты, способные окрасить мочу (морковка, свекла и прочее);
  • не кушать острую, жирную, жаренную еду и копчености за пару дней;
  • не принимать лекарственные препараты, которые могут качественно повлиять результаты бак посева (это требует заранее проконсультироваться с врачом);
  • конечно же, отказаться от напитков с градусами алкоголя.

Стоит отметить, что бактериологический посев мочи сдается утром натощак, поэтому на ночь постарайтесь выпить более 1 литра жидкости. Для анализа нужно собрать не менее 70 мл урины.

Инструкция сбора биологического материала такова:

  • стерильной емкости для сбора биоматериала с плотно закрывающейся крышечкой;
  • провести тщательную процедуру личной гигиены половых органов, предварительно хорошенько вымыть руки;
  • подготовить тампон либо кусок стерильной ваты, которым прикрыть влагалище – это требуется в качестве предупреждения попадания посторонних бактерий в биоматериал;
  • при сборе урины правильно будет, если слегка раздвинуть половые губы, чтобы тело не прикасалось к емкости, а материал не стекал по коже.

Для качественных результатов исследования необходимо собрать и сдавать средний утренний биоматериал. Время доставки мочи на посев весьма ограничено, и требует явиться в лабораторию не позднее полутора часов после процесса забора биологического материала.

Бывают исключительные обстоятельства, которые диктуют иной временной отрезок доставки материала в лабораторию. В таком случае, собранную урину допустимо хранить в условиях холодильника в плотно закрытой емкости.

При этом даже исключительные обстоятельства регламентируют время хранения мочи для анализа длительностью, это не превышающей 6 часов.

Источник: //testanaliz.ru/posev-mochi-pri-beremennosti

Посев мочи при беременности — норма, причины отклонений

Как сдавать посев мочи при беременности

Беременность – сложный физический и психологический период вжизни женщины. В этот период часто обостряются скрытые заболевания. Приподозрении на инфекцию проводят посев мочи при беременности. Получившиесярезультаты укажут на присутствие или отсутствие воспалительного процесса в почкахи мочеточнике.

Причины сдавать бактериологический посев мочи во время беременности

При беременности анализ мочи на бак посев выявляет хроническое инфекционное течение. Это необязательный анализ, но его назначают после общего анализа мочи (ОАМ), если в микроскопии осадков обнаружены лейкоциты, эритроциты и бактерии.

Повышенное содержание патогенных микроорганизмов иногда указывает на серьезное осложнение – пиелонефрит. Болезнь характеризуется воспалением почечной лоханки и проявляется следующими симптомами:

  • гипертермией, ознобом;
  • рвотой или тошнотой;
  • слабостью, снижением работоспособности;
  • болью внизу спины;
  • отечностью;
  • полиурией.

Без своевременного лечения инфекция поражает плод. В первом ивтором триместре пиелонефрит вызывает внутриутробные пороки развития. В третьемтриместре провоцирует преждевременные роды.

Для чего могут назначить обследование, возможные показания:

  1. Придлительном и незначительном повышении температуры у будущей матери.
  2. При наличиидискомфорта во время мочеиспускания.
  3. При возникновенииложных позывов к мочеиспусканию.
  4. Если присутствуетпростреливающая боль в области поясницы и низа живота.

Вышеуказанные симптомы указывают на развитие другихвоспалений, таких как цистит или уретрит. У беременных инфекционные болезниобостряются на фоне сниженного иммунитета.

В период вынашивания плода сильноповышается гормон прогестерон, который вызывает иммуносупрессию, необходимуюдля предотвращения отторжения чужеродного организма.

По этой причинеобостряются скрытые инфекции мочеполовой системы. 

Показания для проведения анализа мочи на бакпосев

При беременности бакпосев мочи делают по результатам общего анализа мочи. В этот период мочеполовая система сильно страдает, так как почкам приходится выводить продукты обмена плода и матери. Если при проведении общего анализа мочи у беременной наблюдается повышенное содержание лейкоцитов, кровяных телец, глюкозы, протеина или бактерий, то назначают бактериологическое обследование.

Сдать посев мочи нужно в таких случаях:

  1. При наличиигенетических патологий почек у будущей матери.
  2. Еслиженщина работает в неблагоприятных рабочих условиях.
  3. Если ранеебыли аборты.
  4. Припребывании в браке с родственником.
  5. При наличиидетей с врожденными патологиями.

Бактериологический анализ определяет количество патогенныхмикроорганизмов. После чего назначают антибиотикограмму, чтобы подобратьэффективное лекарство.

Подготовка к анализу мочи на бак посев

Перед выполнением процедуры специалист обязан провестиинструктаж о том, как правильно сдавать бак посев мочи при беременности. Этонеобходимо для минимизирования погрешности в получении результатов. Если знать,как сдавать мочу на посев при беременности правильно, это исключитложноположительный результат.

Как правильно собрать мочу:

  1. Сначала покупаютв аптеке пластиковый контейнер для сбора анализов.
  2. Послепробуждения женщина вставляет стерильный диск или тампон в промежность. Этоисключает попадание слизи в урину.
  3. Первуюпорцию струи не собирают, а сливают. Подходит серединная порция.
  4. После сбораженщина незамедлительно собирается в поликлинику и доставляет образец.

Перед сбором материала в банку женщина проводит тщательнуюгигиену половых губ и влагалища. Это снижает риск попадания стороннихкомпонентов в тару. Срок доставки материала строго ограничен – до двух часов.

Расшифровка результатов анализа мочи на бактериологический посев

Расшифровка анализа на посев мочи включает следующие данные:

  1. Нормальныепоказатели – до 1000 КОЕ на 1 мл исследуемого материала. Если нет превышения, томедикаментозную терапию не используют.
  2. Показателив пределах 1000 – 10000 КОЕ/мл – это сомнительный результат. При получениитаких результатов мочу на бак посев при беременности пересдают.
  3. Приобнаружении показателей свыше 100 тысяч КОЕ/мл нужно провести антибиотикограммудля определения чувствительности возбудителя к действующему веществу. Результатявляется неблагоприятным и указывает на острую бактериальную инфекцию.

О чем говорят отклонения в анализе мочи на бакпосев

Если результат анализа мочи на бакпосев во время беременности показывает повышенное содержание болезнетворных организмов в моче, то это указывает на острый инфекционный процесс. Ситуация опасна тем, что не только ухудшает качество жизни беременной, но и увеличивает риск заражения плода. Это чревато выкидышем, преждевременными родами, гипоксией.

Далее назначают специфический анализ, позволяющий выявить названиевозбудителя. Чаще всего обнаруживают гарднереллы, стрептококки, стафилококки,синегнойную палочку, протеи, кишечную палочку. Также назначают дополнительныеисследования – кольпоскопию, взятие мазков или исследование ультразвуком.

Стрептококковая и стафилококковая флора

Эти микроорганизмы при избыточном содержании в мочевом пузыревызывают признаки цистита или уретрита, которые характеризуются:

  • болью и жжением при мочеиспускании;
  • постоянными позывами в туалет;
  • гематурией – выделением крови;
  • повышением температуры;
  • болью в спине;
  • ухудшением самочувствия.

В редких случаях наблюдается отечность и гиперемия наружныхполовых органов. Чтобы нормализовать состояние, назначают антибиотикипенициллинового и макролидного ряда. Примеры – Амоксициллин, Азитромицин. Кэтим препаратам у стафилококков и стрептококков наблюдается высокаячувствительность.

Синегнойная палочка

При обнаружении синегнойной палочки трудно подобратьэффективный антибактериальный препарат. Посев на микрофлору рекомендуютпересдать еще раз, чтобы удостовериться в правильной постановке диагноза.

Синегнойнаяпалочка относится к подвижным грамотрицательным анаэробным микроорганизмам итяжело поддается лечению. Для терапии не подходят пенициллины, фторхинолоны илимакролиды.

На возбудителя частично действуют препараты цефалоспоринового ряда(пример препарата – Цефтриаксон).

Если при беременности бак посев выявил возбудителя, то медлитьнельзя. У женщины развивается в скором времени пиелонефрит, болят почки,повышается температура. Без лечения риск заражения плода существенно возрастает.Требуется наблюдение со стороны врача и регулярный контроль анализа мочи напосев.

Кишечная палочка

Кишечная палочка относится к группе грамотрицательныханаэробных бактерий. В избыточном количестве в урине провоцирует воспалениемочевого пузыря и почек. В большинстве случаев симптомы заражения проявляются признакамицистита или уретрита. У беременных обострение цистита чаще всего развивается нафоне размножения патогенной микрофлоры, представленной кишечной палочкой.

Воспаление мочеполовых путей связано не только со сниженнымиммунитетом, но и с изменением анатомии. Под давлением растущей маткивнутренние органы смещаются, а мочевой пузырь и почки находятся в стесненномположении.

Из-за этого нарушается отток мочи, что провоцирует застойныеявления, размножение патогенных микроорганизмов, в частности появление кишечнойпалочки.

Сдавать посев мочи после обнаружения грамотрицательных анаэробов нужнорегулярно, чтобы избежать рецидива.

Протеи

Протей – грамотрицательная бактерия, которая относится кусловно патогенным микроорганизмам и населяет кишечник практически каждогочеловека.

Опасность протея заключается в том, что если его количество непревышает определенные нормы, то специального лечения не требуется.

Приизбыточном содержании бактерий в моче, необходимо подобрать медикамент, ккоторому обнаружена высокая чувствительность. Часто назначают Монурал илиМетронидазол.

Действия при плохом результате бакпосева мочи

Еслипри беременности анализ на бак посев мочи обнаружил повышенное содержаниеанаэробных патогенов, назначают для диагностики антибиотикограмму. Затем порезультатам анализов подбирают высокочувствительный противомикробный препарат.

После терапии через некоторое время обязательно сдают анализы повторно, чтобы убедиться,что не произошел рецидив. Если лечение не помогло, то подбирают другойантибиотик.

Беременная должна слушать врача и принимать назначенные медикаментыполным курсом.

Источник: //ruanaliz.ru/mocha/posev-mochi-pri-beremennosti-norma-prichiny-otklonenij/

Бак. посев мочи при беременности: как правильно сдавать?

Как сдавать посев мочи при беременности

Долгожданная беременность – это большая радость для женщины. Конечно, будущая мама хочет, чтобы ее малыш родился здоровым. Для этого женщина встает на учет в женскую консультацию. Здесь ее регулярно осматривают и назначают обязательные анализы.

К сожалению, многие заболевания передаются от матери к ребенку внутриутробно. Поэтому женщина в положении должна тщательно заботиться о своем здоровье, выполнять все предписания врача-гинеколога.

Установлено, что около 45% смертей новорожденных вызвано внутриутробной инфекцией.

Ребенка награждает ею мать, которая либо не знает, что в ее организме живет инфекция, либо не получает должного лечения. Особая роль при этом отводится инфекциям мочеполовой системы, так как они часто протекают бессимптомно. К примеру, если мать страдает уретритом, то при прохождении по инфицированным родовым путям ребенок уже может родиться с пневмонией или конъюнктивитом.

Выявить данные заболевания поможет бактериологический посев мочи, который входит в перечень обязательных исследований беременной женщины.

Бактериологический посев мочи – это исследование, которое позволяет выявить наличие патогенной флоры в моче и, следовательно, само заболевание.

Данный анализ позволяет диагностировать болезни мочеполовой системы.

Органы матери и ребенка тесно взаимосвязаны между собой кровеносными и лимфатическими сосудами, поэтому инфекция «гуляет» туда-сюда, балансируя между этими двумя системами.

Бакпосев позволяет не только определить возбудителя, но и установить его тип, а также определить чувствительность его к антибиотикам, чтобы назначить эффективное лечение.

Данное исследование может определить наличие таких микроорганизмов:

  • кишечная палочка;
  • синегнойная палочка – вызывает гнойные инфекции. Характеризуется повышенной устойчивостью к антибиотикам;
  • стафилококк. Излюбленное место его обитания – слизистая половых органов. Вызывает заболевания мочевыводящих путей;
  • стрептококк;
  • трихомонада;
  • гарднерелла;
  • гонококк;
  • протей;
  • цитробактер;
  • лептотрикс;
  • клебсиелла – является причиной цистита и пиелонефрита;

Коварность инфекции мочеполовых путей заключается в том, что признаков болезни может не быть, а возбудитель в анализах уже присутствует. То есть болезнь имеет скрытое течение. Скрытую бактериемию подтверждают такие показатели:

  • после 2-кратного проведения анализа с соблюдением техники выполнения высевается 1 тип возбудителя;
  • КОЕ – более 105;
  • если мочу набирали катетером, то КОЕ составляет 102.

В связи с этим всем беременным женщинам назначают сдавать мочу на бактериологическое исследование дважды во время беременности – при постановке на учет и на 9 месяце беременности.

Это является профилактической мерой, чтобы не пропустить развитие заболевания. Иногда бывает так, что скрытые процессы в организме беременной женщины никак не отражаются в общем анализе мочи.

И выявить их может только посев.

Если вовремя не выявить скрытую форму, она перейдет в явное заболевание с тяжелыми последствиями как для матери, так и для плода.

Внеплановая сдача анализа проводится, если:

  • общий анализ мочи показал наличие лейкоцитов и белка;
  • женщина болеет сахарным диабетом;
  • при ВИЧ-инфекции;
  • имеет место болезненное мочеиспускание;
  • повышение температуры тела;
  • болезненность внизу живота;
  • боль в пояснице;
  • ощущение остаточной мочи в мочевом пузыре после его опорожнения;
  • для контроля проведенного лечения;
  • наличие патологий у женщины со стороны мочеполовой системы до беременности.

Обязательным является сдача мочи на бакпосев при экстракорпоральном оплодотворении.

При беременности довольно часто возникают заболевания мочеполовой системы. Способствуют этому такие факторы:

  • изменчивость гормонального фона. При этом могут «расцветать» различные инфекции;
  • снижение иммунных свойств организма;
  • увеличенная матка сдавливает мочеточник, и он теряет свой тонус;
  • матка в состоянии беременности забирает на себя часть кровотока, из-за чего снижается кровообращение в мочевом пузыре.

Все это вызывает застойные процессы мочевой системы. Бактерии из наружных половых органов по восходящим путям попадают в почки, повышая риск развития пиелонефрита.

Пиелонефрит – крайне тяжелое заболевание, опасное для беременной женщины. Оно проявляется высокой температурой, резкой болью в пояснице, приводит к интоксикации всего организма. Для матери нелеченный пиелонефрит грозит почечной недостаточностью и преждевременными родами.

Бактерии и их токсины через плаценту попадают в организм плода и могут вызвать его гибель еще в утробе. Если все-таки такой ребенок появляется на свет, у него выявляют внутриутробную инфекцию, поражение внутренних органов и дефекты развития.

Кроме пиелонефрита возможно развитие цистита. Это воспаление стенки мочевого пузыря. При этом появляются частые и болезненные мочеиспускания, чувство сдавления внизу живота. Он может стать причиной инфекции почек, вызвать преждевременные роды.

Уретрит – воспаление мочеиспускательного канала. На ранней стадии заболевание можно выявить только лишь с помощью анализов. В дальнейшем оно проявляет себя болезненным мочеиспусканием, отеком половых губ, наличием выделений.

Все эти заболевания поможет определить бактериологический анализ мочи.

Чтобы анализ был действительно информативным, необходимо правильно собрать мочу. Для этого следуйте инструкции:

  • за 2 дня до обследования прекращают прием жирных и соленых продуктов, а также мочегонных средств. Не рекомендуется постановка свечей. Исключают прием красящей пищи: свеклы или моркови;
  • на анализ сдают только утреннюю мочу;
  • не следует собирать биоматериал из мочеприемника или судна. Посуда должна быть стерильной. Лучше приобрести специальный контейнер в аптеке;
  • перед сдачей анализа проводят туалет наружных половых органов;
  • следует собрать среднюю порцию мочи. Для этого первую порцию выпускают в унитаз, среднюю – в контейнер, а последнюю опять выливают в унитаз. Процедуру следует проводить аккуратно, не касаясь пальцами и кожей внутренних стенок емкости;
  • для исследования необходимо не менее 60 мл жидкости. После забора материала резервуар плотно закрывают и больше не открывают;
  • мочу нужно сдать в лабораторию в течение 2 часов. Хотя допускается ее хранение в холодильнике в течение 8 часов;
  • бакпосев следует сдавать перед началом антибиотикотерапии.

Также забор мочи можно осуществить с помощью катетера. Но этот метод не всегда уместен, так как может способствовать распространению инфекции. В редких случаях производят пункцию мочевого пузыря. Самое главное правило при заборе мочи на бактериологическое исследование – это соблюдение стерильности и быстрая доставка материала в лабораторию.

После получения баночки лаборант сразу приступает к исследованию ее содержимого. С этим нельзя медлить, так как повышается риск развития в материале бактерий, которые попадают в нее из внешней среды, и в этом случае результат будет ложным.

Исследователь помещает несколько капель урины на питательную среду. Обычно используют сабуро или агар. Затем среды устанавливают в термостат.

Так как цель исследования – вырастить и увидеть бактерии, если они находятся в моче, то для этого им стоит создать оптимальные условия. Термостат – это самое подходящее место.

В нем поддерживается именно та температура, при которой отмечается рост микроорганизмов.

Время, которое необходимо для проведения исследования, составляет 5-7 дней. Это оптимальный срок для роста бактерий.

По истечении времени среды достают из термостата и оценивают результат.

Следует отметить, что в норме в моче может высеваться некоторое количество бактерий, к примеру, золотистый стафилококк или кишечная палочка, но они не должны превышать определенный титр.

Результат оценивает врач-бактериолог. Исчисляемым значением является колониеобразующая единица – КОЕ. Оценка происходит так:

  • если показатель менее 1000 КОЕ, результат отрицательный;
  • от 1000 КОЕ до 10000 КОЕ – сомнительный. Анализ назначается повторно;
  • более 10000 КОЕ – положительный.

Врач проставляет значки «+» или «-» в бланке с перечнем возбудителей напротив каждой позиции. Если результат положительный, то сразу проводится антибиотикограмма. Она покажет, какой антибиотик следует применить для лечения.

Для указания чувствительности к антибиотикам используют такие показатели:

  • S – повышенная чувствительность;
  • I – умеренная устойчивость;
  • R – высокая устойчивость.

Для терапии используют антибактериальные препараты с показателями S и I. Их назначает исключительно специалист. В зависимости от вида заболевания и количества возбудителя, которое выявил анализ, он подберет адекватное лечение. По возможности следует назначать мягкие препараты. Ведь антибиотики также негативно сказываются на состоянии плода.

Нередки случаи ложнопозитивного результата бакпосева при первичном исследовании. Если получен положительный результат, обычно назначают повторный анализ. Рекомендуют уделить внимание туалету половых органов, а также технике сбора материала.

Здоровый организм мамы – залог здоровья малыша. Поэтому она должна регулярно в течение всего периода беременности проходить необходимые обследования. Но делать это нужно правильно и с умом, чтобы получать достоверные результаты и вовремя лечить выявленные патологии.

Подробнее об этом анализе, и для чего он проводится – смотрите в следующем видео.

Источник: //vrach365.ru/beremennost/analiz-mochi/bak-posev/

Зачем и как сдавать бак посев мочи при беременности

Как сдавать посев мочи при беременности

Будущей маме необходимо своевременно встать на учет в женской консультации, выполнять все предписания гинеколога и сдавать назначенные анализы. К информативным исследованиям относится бак посев мочи при беременности.

Зачем при беременности сдают бак посев мочи на анализ

Бактериологический посев (или бак посев) мочи позволяет обнаружить в урине опасную микрофлору и своевременно диагностировать болезнь. Мать и ребенок связаны системой кровеносных и лимфатических сосудов, эти бактерии могут навредить плоду.

Бакпосев мочи при беременности помогает определить вредоносную бактерию, даже когда общий анализ показывает норму, ее принадлежность к определенному типу, резистентность к препаратам. Исходя из результатов подбирается терапия. Для заражения, протекающего в скрытой (латентной) форме, это единственная возможность своевременно выявить причину инфекции.

Без терапии патогенные микроорганизмы продолжают распространяться, что может привести к пиелонефриту. Вероятно инфицирование плода, потеря ребенка или преждевременные роды.

Бакпосев обязателен, но его цена высока. Помимо стоимости, к недостаткам исследования можно отнести длительное ожидание итогов (до недели) и необходимость точного соблюдения алгоритма процедуры забора материала (только это гарантирует объективный результат).

Когда назначается анализ в общем случае

Сдавать бак посев мочи при беременности (при нормальном ее течении) приходится дважды – в первом триместре и в конце девятого месяца.

Когда в урине по итогам общего анализа содержание белка превышает норму либо у женщины диагностированы хронические заболевания мочевыделительной системы, он назначается 4-5 раз.

Необходимо при беременности сдавать посев мочи дополнительно после терапии (выждав 7-10 дней с момента окончания приема лекарств) для определения, дала ли она результат.

Что показывает анализ

Бак посев мочи при беременности показывает присутствие следующих патогенов:

  • кишечная палочка;
  • синегнойная палочка;
  • золотистый, эпидермальный и сапрофитный стафилококк;
  • грибки Candida;
  • стрептококк;
  • энтерококк;
  • клебсиелла;
  • трихомонада;
  • гарднерелла;
  • гонококк;
  • цитробактер;
  • лептотрикс.

Из них наибольшую угрозу для мочевыделительной системы представляют синегнойная палочка, провоцирующая развитие гнойных инфекций и имеющая высокую резистентность к антибиотикам, и клебсиелла – частая причина появления цистита и пиелонефрита. Стафилококк чаще обитает на слизистой влагалища, кишечная палочка – в полости кишечника, однако оба патогена нередко являются причиной развития воспалительных заболеваний мочеполовых путей.

В каких случаях требуется дополнительный анализ

Бак посев мочи, кроме двух обязательных, при беременности требуется и по иным основаниям:

  • подтверждение диагноза, если первый анализ был плохим;
  • оценка итогов проведенного лечения;
  • необходимость выявления резистентности патогена к препаратам;
  • повышенное содержание лейкоцитов, глюкозы и белка в моче, выявленное при общем анализе;
  • сахарный диабет любого типа, ВИЧ-инфекция;
  • любые хронические болезни мочевыделительной системы до беременности;
  • боль при походах в туалет, в области почек и матки;
  • регулярно повышающаяся температура тела;
  • ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря после мочеиспускания;
  • сильные отеки;
  • возраст от 35 лет;
  • выкидыши и/или аборты в анамнезе;
  • вредные условия труда сейчас или в прошлом.

Своевременное выявление микроорганизмов и их чувствительности к антибиотикам, вызвавших воспаление мочеполовой системы, – залог скорейшего выздоровления.

Необходимая подготовка

Важно правильно подготовиться к сдаче бак посева.

Что нужно делать

Необходимо заранее купить в аптеке контейнер для сбора биоматериала. Стоит такая баночка недорого. Другие емкости, которые есть дома, непригодны – их невозможно качественно простерилизовать.

Чего делать нельзя

За 2-3 дня до сдачи анализа мочи на бак посев при беременности нельзя:

  • включать в рацион продукты, способные придать моче неестественный цвет (морковь, свеклу), жирное, соленое, острое;
  • нарушать питьевой режим;
  • принимать мочегонные препараты, антибиотики, иные медикаменты, способные исказить результаты (о приеме лекарств необходимо сообщить врачу при назначении анализа);
  • осуществлять повышенные физические нагрузки (это провоцирует увеличение концентрации белка в моче);
  • спринцеваться, использовать вагинальные свечи.

Нередко одновременно со сдачей мочи на бак посев назначается и мазок на флору. Готовиться к нему нужно, соблюдая те же правила, плюс необходимо отказаться от половых контактов за день-два до процедуры. Не сдается мазок во время менструации – нужно подождать 2-3 дня после ее окончания.

Процесс сбора урины

Нарушение технологии забора биоматериала – одна из основных причин ложных данных бак посева мочи при беременности. Исследуется собранная с утра урина в объеме около 70 мл.

Как собирается биоматериал:

  1. Провести туалет наружных половых органов.
  2. Промокнуть промежность чистым полотенцем.
  3. С целью воспрепятствовать попаданию в урину патогенов из влагалища вставить в него гигиенический тампон или кусочек стерильной ваты.
  4. Набрать в баночку среднюю порцию мочи. То есть, начав мочиться, через несколько секунд прерваться и продолжить делать это в баночку. Затем снова притормозить, закрыть емкость и закончить процесс. Важно не затрагивать стенки изнутри кожей и пальцами.
  5. Герметично закрыть контейнер.

Нельзя собирать урину из мочеприемника, судна – это с большой вероятностью исказит результат. В больницах практикуется ее сбор через катетер в колбу.

Сдавать правильно бак посев мочи при беременности – значит соблюсти правила подготовки, сбора материала и в течение ближайших 1,5-2 часов принести контейнер в лабораторию.

Возбудители, способствующие внутриутробному заражению плода

Чаще всего результаты бак посева определяют наличие:

  • энтерококка;
  • различных видов стафилококка;
  • кишечной палочки;
  • грибков Candida.

Опасны для ребенка не только сами патогены. Он может в значительной степени пострадать от отравления продуктами их жизнедеятельности. Также под воздействием микроорганизмов нередко нарушаются функции плаценты. То, насколько масштабным будет влияние, зависит от следующих факторов:

  • разновидность патогена, уровень его резистентности к антибиотикам;
  • состояние иммунитета женщины;
  • выявленное количество микроорганизмов;
  • время инфицирования (неделя беременности).

Чем раньше выявлена потенциальная проблема, тем меньше пострадает здоровье женщины и плода. Необходимо следовать предписаниям гинеколога и своевременно сдавать бак посев мочи при беременности.

Что означают итоги бак посева

Расшифровкой бак посева мочи всех пациентов и при беременности занимается бактериолог. В урине беременной может содержаться кишечная палочка, но при числе патогенов, не превышающем нормы, причин для беспокойства нет.

Число патогенов исчисляется в КОЕ/мл (колониеобразующие единицы). В соответствующих графах на бланке проставляется «+» или «-».

Оцениваются результаты так:

  • до 10³ КОЕ – отрицательный;
  • 10³-105 КОЕ – сомнительный (моча на бак посев сдается вновь);
  • От 105 КОЕ – положительный.

Исключение составляют бифидо-, лактобактерии (для них считаются нормой цифры соответственно 106-108 и 107-108 КОЕ) и бактероиды (109-1010 КОЕ). Для золотистого стафилококка при расшифровке все, что превышает ноль, – опасно для здоровья.

Если плохой результат подтверждается, на том же биоматериале проводится антибиотикограмма для выявления подходящих для лечения препаратов. Резистентность к антибиотикам обозначается так:

  • S – повышенная восприимчивость;
  • I – умеренная устойчивость;
  • R – высокая устойчивость.

Эффективна будет только терапия с применением медикаментов первых двух категорий. Их назначает уролог или гинеколог.

Ложноположительный результат: возможно ли это и каковы причины

Ложноположительный результат чаще всего обусловлен занесением патогенов в ходе процедуры сбора урины. Собрать бакпосев мочи при беременности несложно, но обязательно соблюдение правил гигиены.

Не исключены и ошибки лаборантов (перепутанные пробирки с мочой, бланки).

Бак посев мочи при беременности – высокоинформативный анализ, дающий точный результат, что подтверждается отзывами специалистов. Для него не нужна сложная подготовка, он безопасен для женщины и ребенка.

Своевременное обнаружение бактерий, провоцирующих воспаление в выделительной системе, позволяет провести эффективную терапию.

Источник: //saluma.ru/852/

Как сдавать посев мочи при беременности. Бак посев мочи при беременности — расшифровка

Как сдавать посев мочи при беременности

Беременная женщина до момента родов обязательно ставится на учет в женской консультации. Где гинеколог регулярно ее осматривает, контролирует развитие малыша и состояние здоровья самой женщины.

При этом приходится сдавать необъятное количество анализов, включая исследование биохимических показателей крови и мочи, а также скрининговые анализы на патологии развития плода.

Регулярная сдача анализов помогает объективно оценить развитие беременности, а если возникают заболевания ― своевременно их вылечить. Одним из информативных и часто назначающихся исследований является анализ мочи на бак посев при беременности.

Полученные результаты позволяют диагностировать присутствие инфекции в мочеполовых органах, численность и вид возбудителя, подобрать подходящее лечение. В статье попробуем разобраться, что это за анализ, каким критериям он должен соответствовать, и как разобрать полученный результат.

Что показывает посев мочи при беременности

Бактериологический посев ― способ изучения биоматериала с целью выращивания колоний вредоносных бактерий на питательном субстрате. Проводится анализ в четко установленных условиях внешней среды при соблюдении исключительной санитарной чистоты.

В период беременности посев показывает присутствие патогенной флоры в моче. Одновременно проводится подсчет бактерий и устанавливается их восприимчивость/резистентность к лекарствам. Если по результатам исследования женщина получает плохой бак посев мочи при беременности, ей сразу назначается адекватное лечение.

Сдача такого анализа имеет очень веские основания, и они связаны не только с состоянием почек при беременности.

Уже много десятилетий акушеры-гинекологи уделяют внимание опасному перинатальному периоду, который длится от 23 гестационной недели до 7-дневного возраста малыша после родоразрешения.

В этот период случается наибольшее количество гибелей плода или новорожденных. И около 45% смертей связано с внутриутробным инфицированием через плаценту или при рождении.

Большинство урогенитальных инфекций протекает латентно, а при беременности обостряется, что нередко стает провокатором гибели плода. Чтобы предотвратить трагедию, проводят посев мочи. Он идентифицирует патогенного возбудителя и помогает назначить рациональное лечение, если анализ позитивный.

Цель проведения посева мочи при беременности

Беременные женщины направляются на посев мочи 2 раза за весь гестационный период: при оформлении у гинеколога и ближе к родам (в 34 -37 недель). Такие меры являются профилактическими, чтобы исключить присутствие инфекции, даже если нет никаких внешних признаков урогенитальных болезней. Такой анализ относится к обязательным и проводится всем без исключения.

Иногда бак посев мочи при беременности назначается внепланово. Например, если у беременной есть хронические проблемы с мочеполовой системой или в случаях выявления превышенных показателей лейкоцитарной формулы и белка в простом анализе мочи. Эти показатели указывают на острое воспаление в почках.

Если у женщины еще до беременности были любые нарушения мочеполовых органов, ей следует сразу уведомить об этом акушера-гинеколога. В этой ситуации доктор будет уделять этому анализу больше внимания, и при надобности женщина чаще его будет сдавать, чтобы не допустить серьезных осложнений.

Кроме этого, поводом для дополнительной сдачи мочи на бак посев служит:

  • Наличие в анамнезе беременной диабета.
  • Иммунодефицитное состояние женщины.
  • Неэффективность лечения уже имеющихся инфекций.
  • Контроль проводящей терапии.
  • Жалобы женщины на болезненные позывы в туалет.
  • Резкий подъем температуры без причины.

Анализ мочи на посев при беременности уместен и при нормальных показателях других анализов. Дело в том, что многие скрытие инфекции, особенно хронического характера, не влияют на показатели мочи. Но при проведении посева, микробы высеваются при определенных условиях, поэтому удается определить конкретного возбудителя.

Если посев не провести, а у женщины будет присутствовать скрытая инфекция, болезнь будет прогрессировать. Со временем, без своевременного лечения болезнь перейдет в острое воспаление ― пиелонефрит или цистит. Такое осложнение ведет к гестозу, тяжелым родам, мертворождению плода.

Посев мочи при беременности: как сдавать правильно?

Когда акушер-гинеколог выдает направление на бак посев, он должен сообщить женщине правила сбора мочи. Их строгое соблюдение поможет получить реальный результат и женщине не придется повторно сдавать анализ.

Если вы впервые направлены на бак посев мочи при беременности, и как правильно это делать вы не знаете, не переживаете ― мы вам все подробно опишем.

Сделать это не труднее чем обычный анализ мочи, просто нужно быть немного повнимательнее, и как можно скорее доставить мочу в поликлинику.

Правила сбора мочи довольно простые и их может выполнить любая женщина, даже без опыта в этом вопросе. Ниже приведем полный перечень требований и рекомендаций, как собрать посев мочи при беременности:

  • Перед сбором мочи должна проводиться интимная гигиена.
  • Рекомендовано вводить в преддверие влагалища чистый одноразовый тампон. Это предотвратит попадание вагинальных жидкостей в контейнер.
  • Для исследования годится только утренняя моча.
  • В контейнер направляется средняя часть мочи: сначала струя направляется в унитаз, далее в баночку и остаток снова в унитаз. Необходимая порция жидкости должна быть 60-80 мл.
  • Для информативности бак посева рекомендовано использовать аптечную стерильную баночку. Стоит она копейки, но при этом полностью стерильная и герметическая.
  • После сбора биоматериала, контейнер нужно плотно закрыть и больше не снимать крышку (это делает только лаборант в условиях лаборатории). Если вы по дороге откроете емкость, анализ будет недостоверным.
  • Биоматериал должен быть доставлен в лабораторию через 1-2 часа.
  • Также рекомендовано не принимать мочегонные лекарства или фитосборы с мочегонным эффектом за 48 часов.
  • За 24 часа до сбора мочи нужно исключить из меню красящие продукты.

Посев мочи на флору при беременности: как проводится диагностика

После того как моча доставлена в исследовательское учреждение, ее сразу отправляют на проверку. Если материал сразу не проверить, спустя пару часов он уже не будет пригодным, поскольку в моче начнет размножаться много сторонней флоры, попавшей извне.

Лаборант помещает несколько капель мочи в посудину со специальной средой. Это может быть агар, подслащенный бульон, Сабуро. Затем создаются необходимые климатические условия для размножения бактерий.

Хотя бактерии ничтожно малы и мы не видим их без микроскопа, они довольно привередливы к «пище» и температурному окружению. Чтобы они «почувствовали» себя комфортно и начали с удовольствием приумножать свою численность, их помещают в термостат. Этот прибор ― настоящий инкубатор для микробов, где питаясь предоставленной почвой, они начинают отлично размножаться.

После этого лаборант вскрывает контейнер с посевом. Если бактериальные колонии не выявлено, значит, анализ отрицательный. При положительном результате в образце будет заметен рост микробов. Количество вредоносных представителей обозначается в КОЭ (колониеобразующая единица).

Если в ходе проведения анализа выходит плохой посев мочи при беременности, сразу делается антибиотикограмма. Специалист обозначает каким видом антибиотика можно уничтожить патогенную флору. Это помогает грамотно провести лечение беременной женщины без последствий для нее и ее малыша. В среднем весь процесс занимает около 7 дней.

Хочется отметить, что в норме у всех людей в моче высевается небольшое количество микробов, например, это может быть кишечная палочка, золотистый стафилококк или другие представители кокковой флоры.

Но показатели КОЭ при этом должны быть в пределах нормы. Лишь сильное увеличение этой величины указывает на патологический процесс.

Поэтому очень важно знать каким нормам должен отвечать анализ мочи на бактериологический посев.

Посев мочи при беременности: расшифровка показателей

КОЭ ― это количественный показатель, обозначающий одну микробную группу (колонию). Чем выше этот показатель, тем сильнее прогрессирует бактериурия мочи. Например, КОЭ ˂1000 означает, что женщина здорова.

Высеянные микроорганизмы могут быть ее нормальной флорой, или же попали в мочу с половых органов или с воздуха. Показатель КОЭ ˃ 1000 указывает на заболевание.

Если при посеве мочи при беременности норма в сотни раз превышена, значит, проходит острый воспалительный процесс.

При получении положительного анализа женщине могут повторно назначить бак посев мочи, чтобы исключить ошибку. Особенно если в бланке указаны промежуточные показатели от 1000 до 10 000 КОЭ.

В лабораторном бланке будет указано не только количество КОЭ, но и перечень идентифицированных бактерий: грибков, кокков, простейших. Также указывается чувствительность бактерий к препаратам. Это облегчает работу доктору, который получив результаты, может безошибочно назначить антибактериальную терапию.

Теперь вы знаете, как сдавать посев мочи при беременности, и этот важный анализ уже не станет для вас проблемой. Аккуратно подготовьтесь, соблюдая все рекомендации по сбору мочи, и со спокойной душой несите контейнер на анализ в лабораторию.

«Как сдается бактериологический посев»

Источник: //beremennuyu.ru/kak-sdavat-posev-mochi-pri-beremennosti-bak-posev-mochi-pri-beremennosti-rasshifrovka

Анализ на бакпосев мочи при беременности – нормы (таблица)

Как сдавать посев мочи при беременности

В период гестации в организме женщины нередко возникают воспалительные процессы. Особенно это касается мочеполовой системы. Для выявления возбудителя болезни специалист назначает анализ мочи на бакпосев. При беременности что может показать такое исследование? Как его правильно сдать? О чем говорят результаты? Об этом рассказывается далее.

Что за анализ

Разбор урины на бакпосев при беременности – это лабораторное исследование Благодаря ему возможно выявить ряд заболеваний инфекционного и паразитарного характера.

Аэробные бактерии идентифицируются с определением порога чувствительности к главным элементам противобактериальных лекарственных средств.

Когда назначается

Он рекомендуется при:

  • вероятности развития инфекции мочеполовой системы;
  • контроле лечебной терапии;
  • подтверждении диагноза;
  • сахарном диабете вне зависимости от типа;
  • ситуации, когда врачам необходимо выявить уровень чувствительности к антибактериальным средствам.

Гораздо чаще бак посев мочи назначается, для выявления воспалительных процессов и заболеваний мочевыделительной системы во время беременности.

Правила подготовки

Для того чтобы результаты от проведённого исследования были точными, необходимо правильно выполнить сбор мочи на бак посев.

  1. Собирать биоматериал рекомендуется утром сразу после пробуждения.
  2. Сначала необходимо провести ряд гигиенических процедур, без использования мыла и прочих средств. После нужно аккуратно вытереть промежность чистым хлопчатобумажным полотенцем.
  3. В случае, когда у женщины обильные влагалищные выделения, то для качественного забора урины, необходимо применять гигиенически тампоны.
  4. Для того чтобы предотвратить получение ложноположительных результатов, посуда которая будет использоваться для сбора мочи должна быть стерилизована.

Специальный контейнер можно купить в ближайшей аптеке, либо получить в медицинском учреждении.

Как правильно собрать

Перед тем как сдавать бак посев мочи, нужно выполнить ряд правил.  Правила сбора урины для беременных достаточно простые, выполнить их сможет каждая женщина, без не имея опыта в этом деле.

Несколько важных рекомендаций:

  1. Первым делом необходимо пройти весь подготовительный этап.
  2. Сразу после того, как женщина обмылась, нужно в полость влагалища поместить одноразовый ватный тампон, для предотвращения проникновения вагинальной жидкости.
  3. Очень важно, собрать среднюю мочу. Сначала струя направляется в унитаз, потом сразу же в емкость, а после снова в унитаз. Вполне будет достаточно 60-80 миллилитров биоматериала.
  4. После как урина собрана, нужно как можно плотнее закрыть контейнер. Важно избежать его открывания до места исследования.
  5. С момента сбора мочи, до предоставления ее в лабораторию не должно пройти более 2-х часов.
  6. Кроме того, ни в коем случае нельзя пить различные мочегонные сборы и лекарственные средства, за 48 часов до сбора.

Соблюдая данные несложные рекомендации, беременная получит достоверные результаты.

Нормы показателей

С показателями нормы анализа на бак посев мочи при беременности представлены в таблице ниже.

Виды микроорганизмовЕдИзмНорма
БифидобактерииКОЕ106-108
ЛактобактерииКОЕ107-108
БактероидыКОЕ109-1010
ЭнтерококкиКОЕ103-108
КлостридииКОЕМенее 105
Золотистый стафилококкКОЕ0
Джожжеподобные грибкиКОЕМенее 104
E.COLI типичныеМенее 105
E.COLI лактонегативныеМенее 104

Расшифровка результатов

Расшифровку результатов проводит наблюдающий беременность гинеколог. Исходя из показателей назначается та или иная терапия. Может потребоваться консультация узкого специалиста и дополнительные методы диагностики.

При интерпретации результатов учитываются прогрессивность симптоматических проявлений инфекций.

О чем говорят отклонения

В случае отрицательного анализа посева мочи при беременности, возможны некоторые отклонения. Все они указывают на тот или иной сбой в работе организма.

Стрептококки и стафилококки

Нужно сразу сказать, что не все виды бактерий способны вызывать развитие инфекции, а только  некоторые виды, и только при подходящей концентрации.

Стафилококковая инфекция в небольшой концентрации, не приведёт к развитию воспалительного процесса. Сапрофитный вид стафилококка вполне может стать главной причиной инфекции.

Выявление подобной инфекции в урине небольшой концентрации считается нормой.

ЗдоровыеПочки
Добавить комментарий