Схема лечения флуконазолом хронической молочницы у женщин

Схема лечения флуконазолом при хронической молочнице

Схема лечения флуконазолом хронической молочницы у женщин

Грибковая флора входит в состав нормального биоценоза каждого человека. Высокий уровень иммунитета сохраняет баланс между полезными и условно-патогенными микроогранизмами. Однако на фоне патологических состояний уровень защитных компонентов снижается, что приводит к нарушению механизма регуляции качественного и количественного состава бактерий и дрожжевых спор.

Усиленный рост мицелия происходит на коже, в пищеварительном тракте и половых путях. При этом у женщин клинически развивается кандидоз, который, при неправильном лечении, непрерывно рецидивирует на фоне интеркуррентных заболеваний.

Особенности действия Флуконазола

Лучший вариант лечения — прием Флуконазола при хронической молочнице. Клинические испытания показали высокую эффективность препарата при кандидозе у женщин разных возрастных групп, в том числе у детей. Химическое соединение оказывает избирательное действие на грибковую флору. При этом другие микроорганизмы не поддаются влиянию антимикотического средства.

При острых процессах, в большинстве случаев, схема принятия Флуконазола ограничивается однократным приемом, а при хронической молочнице необходим повторный курс.

Показания для назначения противогрибкового средства

Противогрибковые препараты имеют широкий спектр показаний для применения. Можно назвать следующие патологические состояния, при которых назначают Флуконазол:

  1. Инфекционное поражение органов криптококком — менингит, пневмония, заболевание кожи.
  2. Кандидоз в острой и форме различной локализации.
  3. Хроническая молочница у женщин и мужчин.
  4. Профилактика микоза у больных СПИДом.
  5. В качестве комплексной терапии при иммуносупрессивных состояниях — трансплантация органов, применение цитостатиков, химиопрепаратов, лучевая терапия.
  6. Грибковые поражения кожи и ее придатков.
  7. Системная терапия при глубоких эндемичных микозах.

Симптомы кандидоза

При каждом заболевании подбирается индивидуальная схема приема Флуконазола. При хронической молочнице лечение назначает гинеколог, который учитывает объективные данные и дополнительные обследования. Наличие грибковой инфекции у женщины можно заподозрить по следующим признакам:

  • дискомфорт в области промежности;
  • зуд, особенно при контакте с бельем;
  • неприятные ощущения во время половых контактов;
  • обильные выделения творожистой консистенции;
  • участки гиперемии на слизистых наружных половых органов;
  • боль во время мочеиспускания.

На протяжении менструального цикла симптомы могут затихать. Однако периодически отмечаются периоды обострения, которые беспокоят женщину.

Важно! При появлении неблагоприятных признаков, особенно склонным к рецидиву недуга лицам, следует обращаться за помощью к врачу, который правильно назначит Флуконазол при хронической молочнице, расскажет, как принимать противогрибковое средство, и объяснит схему приема.

Состав препарата

Вещество относится к антимикотическим препаратам, которые оказывают системное действие. Основным химическим соединением является 2-(2,4-дифторфенил)-1,3-бис(1Н-1,2,4-триазол-1-ил)-2-пропанол.

Вспомогательный компонент — лаурилсульфат натрия. Препарат выпускают в таблетках или капсулах. Некоторые фармацевтические производители предлагают растворимые формы с приятными вкусовыми качествами.

Такой вариант подходит не только взрослым, но и детям.

Схемы назначения и дозировка Флуконазола

Фунгальные препараты назначает врач после предварительного обследования. Суточная доза и длительность терапии зависят от тяжести состояния, течения заболевания и наличия сопутствующей патологии. При остром процессе Флуконазол назначают коротким курсом в среднетерапевтических дозах для взрослых. У детей количество вещества рассчитывается в зависимости от массы тела.

При хроническом или непрерывно-рецидивирующем характере грибковой инфекции прием антимикотических средств продолжается до нормализации клинических и лабораторных показателей.

Схема лечения Флуконазолом хронической молочницы у женщин подразумевает индивидуальный подход, в зависимости от статуса пациентки.

Людям с низким иммунитетом назначают поддерживающие дозы с целью профилактики системного поражения.

В некоторых случаях лечение начинают без дополнительного подтверждения – на основании симптомов. В дальнейшем пациенту проводится коррекция дозы после полученных результатов. В зависимости от вида заболевания суточное количество вещества может варьироваться от 50 до 400 мг. Длительность терапии колеблется от разового приема до 8 недель и более – в тяжелых ситуациях.

Противопоказания для приема препарата

В некоторых случаях врач ограничивает или исключает Флюконазол при хронической молочнице, а также при других заболеваниях. Это связано с такими состояниями:

  • индивидуальная чувствительность к азольным соединениям или флуконазолу;
  • одновременный прием препаратов, таких как терфенадин, цизаприд;
  • вынашивание ребенка;
  • грудное вскармливание.

Важно! При назначении врачом противогрибкового препарата следует информировать специалиста о приеме других лекарственных средств или наличии побочных реакций.

Лечение при хроническом процессе

Как пить Флуконазол при хронической молочнице, определяет гинеколог. Принимать препарат должны оба партнера. Это главное условие для предупреждения повторного инфицирования.

Чаще всего противогрибковые средства назначают после забора патологического материала для исследования.

При получении результата анализа врач проводит коррекцию терапии Флуконазолом при хронической молочнице и говорит, как принимать препарат дальше. Существуют разные схемы назначения лекарства:

  1. 1 раз в три дня по 150 мг на протяжении 14 суток, с последующим переходом на однократный прием в месяц.
  2. Один раз в 7 суток в течение 6 месяцев.

Длительность и количество действующего вещества определяют индивидуально, в зависимости от симптомов, результатов обследования и лечения.

Назначение в период вынашивания плода

Во время беременности происходит изменение гормонального фона и иммунного статуса, что влияет на микробиоценоз влагалища. Поэтому кандидоз — частое явление у будущих мам. Симптомы проходят с рождением ребенка. Однако на протяжении длительного периода они беспокоят женщину и вызывают ощущение дискомфорта.

Кроме этого, выраженная клиника заболевания, при неблагоприятном стечении обстоятельств, может привести к инфицированию плода во время родов.

Инструкция по использованию препарата не рекомендует принимать Флуконазол во время вынашивания ребенка. Схема лечения при хронической молочнице может быть назначена врачом, если риск заболевания у матери и плода превышает возможность развития побочных реакций и осложнений. Врач должен предупредить женщину о возможных последствиях при приеме противогрибкового средства с системным действием.

Альтернативные средства при кандидозе

Хронический кандидоз требует дополнительного обследования, чтобы выявить основную причину рецидива заболевания. Чаще всего грибковая инфекция является сопутствующей патологией при других инфекциях мочеполовой системы. Поэтому фармацевтические компании разрабатывают комбинированные средства для лечения микозов.

Чаще всего это препараты для местного использования. Мази или кремы включают несколько компонентов, в том числе антибактериальные и противовоспалительные химические соединения. В комплексной терапии применяют антисептические растворы по уходу за интимной зоной для уменьшения неприятных симптомов, зуда или жжения.

Отклики пациентов и специалистов

Отзывы пациентов и врачей говорят о хорошей переносимости препарата. Эффективность средства зависит от соблюдения режима приема Флуконазола.

Встречаются отрицательные комментарии, в которых девушки говорят об отсутствии положительного результата по схеме лечения хронической молочницы.

Нельзя объективно оценить справедливость таких замечаний, учитывая отсутствие информации о соблюдении всех рекомендаций врача.

Некоторые пациентки подтверждают, что принимали препарат с нарушением режима приема. В таких случаях отмечается высокий риск рецидива грибковой инфекции. У женщин, которые прошли полный курс терапии, повторные эпизоды кандидоза наблюдались редко.

В заключение

Флуконазол зарекомендовал себя, как эффективное средство при хронической молочнице у женщин разных возрастных категорий. Главным условием выздоровления является соблюдение рекомендаций врача согласно индивидуальному плану лечения.

Источник: //molochnici.net/shema-priema-flukonazola-pri-hronicheskoy-molochnitse

Молочница. Основные группы препаратов для лечения молочницы и как среди них выбрать необходимый

Схема лечения флуконазолом хронической молочницы у женщин

На сегодняшний день существует большое количество лекарственных средств для лечения молочницы. Поэтому неудивительно, что, зайдя в аптеку, сложно выбрать необходимое лекрство. Для тех, кто хочет лучше разобраться в этом изобилии и взвешенно выбрать подходящий препарат, полезной будет следующая информация.

Основной вопрос, – в каких случаях лучше принимать таблетки, а в каких использовать кремы и свечи? Ведь чем-то эти способы применения отличаются?

Лекарственные средства для лечения молочницы в зависимости от способа применения делятся на 2 группы – местные и системные:

  1. Местные — вагинальный крем, таблетки или свечи.
    Преимущества: более безопасны, не формируют устойчивость к ним у грибков, создают высокую концентрацию вещества при его минимальном системном действии, позволяют избежать нежелательных побочных эффектов. Многие из них можно применять во время беременности.
    Недостатки: если очаг грибковой инфекции расположен, к примеру, в кишечнике, местные средства будут неэффективными.Препараты для местного применения (крем, таблетки или свечи) вводят глубоко во влагалище 1 — 2 раза в сутки, утром и вечером перед сном. Лечение проводят до выздоровления, в среднем 5-7 дней, но при хронической молочнице может понадобиться более длительное время. Интравагинальные формы препаратов не используются во время менструации.

    Местное лечение чаще всего является вполне достаточным при впервые возникшей молочнице и её лёгком течении.

  2. Системные — принимаемые внутрь таблетки или капсулы, которые из кишечника всасываются в кровь и проникают во все органы, ткани и клетки организма.
    Преимущества: позволяют воздействовать на другие очаги инфекции (например, кишечник), а также на грибки, которые живут в толще стенок влагалища, а не только на его поверхности.
    Недостатки: обладают большим количеством побочных эффектов и токсичностью, в том числе гепатотоксичностью. Поэтому применение их во время беременности противопоказано. Исключение составляет нетоксичный, но малоэффективный пимафуцин.
    Системные препараты используются в случае неэффективности адекватного местного лечения или при частых рецидивах молочницы (чаще 4 раз в год).

По механизму действия на грибки, противогрибковые средства бывают:

  1. Препараты с фунгицидным действием – те, которые непосредственно повреждают грибы и вызывают их гибель. Чаще это средства для местного применения, т.к. при их использовании создаётся очень высокая концентрация препарата, достаточная для того, чтобы обеспечить непосредственное повреждение и гибель гриба.
  2. Препараты с фунгистатическим действием – такие, которые подавляют размножение грибов, нарушая синтез отдельных компонентов, необходимых для построения мембраны его клетки. Новые грибы при этом не могут образоваться, но уже существующие не гибнут. После удаления фунгистатического агента рост снова возобновляется. Этот механизм действия характерен для препаратов системной терапии.

Однако, наиболее целесообразным является использование препаратов, обладающих и фунгистатическим и фунгицидным эффектом.

Местные противогрибковые средства для лечения молочницы (5 групп).
(Сначала приводятся международные названия, а в скобках – коммерческие).

1. Самая большая и часто применяемая группа противогрибковых препаратов — «азолы».
Они блокируют синтез эргостерола – основного компонента клеточной оболочки грибов.

Без эргостерола нарушается целостность клеточной оболочки, внутриклеточные компоненты гриба попадают во внеклеточное пространство и грибы погибают.

К счастью, эргостерол не является компонентом мембраны клеток человека и «азолы» им не вредят.

  • Клотримазол (Амиклон, Кандид В6 Антифунгол, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол).
  • Кетоконазол (Ливарол, Лоцерил).
  • Фентиконазол (Ломексин).
  • Изоконазол (Гино-травоген Овулум).
  • Миконазол (Гинезол 7, Гино-дактарин).
  • Бутоконазол (Гинофорт)

Все эти средства имеют одинаковый механизм действия и обладают примерно одинаковой эффективностью, которая зависит от чувствительности грибковой флоры к тому или иному препарату.

2. Полиеновые антибиотики. Используются значительно реже, т.к. менее эффективны.

  • Натамицин (Пимафуцин, Примафунгин)
  • Нистатин. В настоящее время не применяется, т.к. является неэффективным.

3. Повидон-Йод (Бетадин, Йодоксид, Вокадин) — соединения йода, противопоказаны при нарушении функции щитовидной железы и во время беременности, т.к. может нарушать формирование щитовидной железы у плода.

4. Комбинированные препараты, включающие антибиотики и гормоны.

  • Клион-Д 100 (миконазол + метронидазол)
  • Полижинакс (Неомицин + Полимиксина В сульфат + Нистатин)
  • Тержинан (неомицин + нистатин + преднизолон)

Применение комбинированных препаратов, включающих в себя антибиотики широкого спектра действия и гормоны, при молочнице нецелесообразно, так как они подавляют нормальную микрофлору влагалища.

5. 5-10% раствор буры в глицерине. В настоящее время практически не используется, т.к. это малоэффективный метод лечения молочницы.

Противогрибковые препараты для системного применения при молочнице (3 группы).

1. Группа «азолов» системного действия.

  • Флуконазол (Дифлюкан, Дифлазон, Цискан, Флюкостат, Медофлюкон, Форкан, Микосист, Флуконазол).При свежем эпизоде молочницы достаточно приёма флуконазола в дозе по 150 мг дважды с интервалом в 3 дня. При часто обостряющейся молочнице после такого двукратного приёма назначается по 150 мг 1 раз в неделю на протяжении 6 месяцев. Также существует схема лечения, при которой флуконазол принимается по 150 мг 2 недели раз в три дня. Флуконазол обладает высокой биодоступностью и эффективностью, он проникает во все ткани организма, имеет низкую токсичность и частоту побочных эффектов. Недостатком является то, что со временем у С. Albicans может развиваться устойчивость к флуконазолу. Если лечение флуконазолом не дает эффекта, следует думать о кандидозе, вызванном природно-резистентными видами кандид. В таких случаях рекомендуется противогрибковая терапия эффективным, но потенциально токсичным амфотерицином В.
  • Кетоконазол (Низорал). Средняя доза 200 мг 2 раза в сутки или 400 мг 1 раз в день во время еды. Средний курс лечения составляет 7 дней. Кетоконазол в виде таблеток оказывает преимущественно фунгистатический эффект, но при местном применении в виде кремов и суппозиториев создаётся его высокая концентрация (1-2%), что достаточно для развития фунгицидного действия.
  • Итраконазол. При молочнице принимают по 0,2 г 2 раза в сутки 1 день или по 0,2 г 1 раз в сутки в течение 3 дней. При хроническом рецидивирующем грибковом вульвовагините — по 0,2 г 2 раза в сутки в течение 7 дней, а затем в течение 3–6 менструальных циклов по 0,2 г в первый день цикла.

2. Полиеновые антибиотики

  • Натамицин (Пимафуцин, Примафунгин). Эффективность невысокая.
  • Нистатин. В настоящее время не применяется, т.к. является неэффективным.
  • Амфотерицин В. Эффективный препарат, однако применяется только при серьезных системных грибковых инфекциях, т.к. является крайне токсичным. Он не предназначен для лечения таких грибковых инфекций, как молочница. Исключение составляют только случаи упорного, неподдающегося лечению другими средствами, в том числе флуконазолом, тяжелого кандидоза. Но в этих случаях лечение проводится в стационаре.

Важно! Во всех случаях, когда без системных средств этих 2-х групп не обойтись, необходим обязательный прием гепатопротекторов, — препаратов, которые защищают печень от токсического воздействия.

3. Каприловая кислота (Кандида Клеар). Представляет собой жирную кислоту, которая содержится в кокосовом и пальмовом маслах.

Каприловая кислота препятствует росту дрожжевых грибов, и, прежде всего, рода кандида, а также поддерживает нормальный баланс микроорганизмов в кишечнике.

Это средство не обладает токсическим действием и поэтому может применяться без гепатопротекторов.

Общая схема лечения молочницы у женщин в зависимости от течения заболевания.

I. Впервые возникшая молочница и лёгкое течение.Чаще всего, при впервые возникшей молочнице и лёгком течении достаточно применения препаратов для местного использования. Это могут быть свечи, кремы или таблетки с клотримазолом, кетоконазолом, фентиконазолом или др.

Например:— Ломексин (капсулы по 600 мг) – одна капсула интравагинально, через 3 дня повторить.— Или Ливарол (вагинальные суппозитории 400 мг) — по 1 суппозиторию в сутки в течение 5 дней.— Или Пимафуцин — по 1 вагинальному суппозиторию в течение 5–6 дней.

Во время менструаций местное лечение не применяют.

Кроме того, при легком течении молочницы вместо препаратов для местного применения возможен однократный прием флуконазола в дозировке 150 мг внутрь. Изредка возникает необходимость повторить приём через 3 дня. Однако надо помнить о токсичности флуконазола.

II. Хроническая или Рецидивирующая молочница (более 4 обострений в год). В этих случаях требуется комбинированная терапия системных и местных антимикотических средств.• Местные средства (свечи, кремы или таблетки) с клотримазолом, кетоконазолом, фентиконазолом или др.

назначаются 2 раза в сутки в течение не менее 2 недель с последующей поддерживающей терапией.• Одновременно с местными средствами применяются системные препараты Флуконазол — по 150 мг внутрь на 1, 4, 7 день, или в течение 10 дней, далее по 1 капсуле в неделю в течение 6 мес.

Например:

Ливарол (вагинальные суппозитории 400 мг) назначаются по 1 суппозиторию (400 мг) 2 раза в день в течение 10 дней и затем по 1 суппозиторию в сутки 5 дней перед каждой менструацией в течение 6 месяцев. Одновременно назначается Флуконазол (150 мг) по вышеуказанной схеме.

Лечение кандидоза (молочницы) у мужчин

Как и у женщин, при лечении кандидоза у мужчин важно не просто избавиться от грибка, но и устранить предрасполагающие к нему факторы, например, изобилие сладкого в пище.

При кандидозном баланопостите (поражение головки полового члена и крайней плоти) достаточно местного лечения. Применяют крем с клотримазолом, кетоконазолом или фентиконазолом.

Его наносят тонким слоем на головку полового члена и крайнюю плоть 2 раза в сутки в течение 8-10 дней.

Возможен также однократный приём флуконазола 150 мг.

Лечение молочницы у половых партнеров

По современным представлениям, лечение полового партнера при отсутствии у него симптомов заболевания необязательно, но желательно.
Однако если у женщины имеет место хронический рецидивирующий процесс, необходимо обследовать партнера. При обнаружении грибов следует провести лечение независимо от клинического состояния.

При лечении пары обычно назначается такая схема лечения:Обоим партнерам Флуконазол (150мг): мужчине достаточно однократного приёма, женщине – через 3 дня приём повторить.

Также обязательно одновременно применять местные средства. Свечи с Кетоконазолом — женщине. Мужчине — крем с Кетоконазолом на головку полового члена.

Длительность лечения зависит от формы заболевания — острая или хроническая.

Во время лечения лучше воздержатся от половой жизни.

На что следует обратить внимание перед тем, как начать лечение.

Прежде чем начать лечение молочницы противогрибковыми препаратами следует учитывать, что многие из них, особенно системного действия, обладают рядом побочных эффектов, и крайне токсичны для печени и почек. Более того, применение системных противогрибковых средств иногда бывает противопоказано или необоснованно, поэтому необходимо сопоставлять риск от молочницы и риск от приёма данных средств.

В любом случае, прежде чем сразу прибегать к приёму системных противогрибковых препаратов, желательно:

  1. Учесть, не принимали ли Вы в ближайшее время антибиотики, гормональные препараты, в том числе контрацептивы, или иммунодепрессанты, которые могли нарушить состав нормальной микрофлоры влагалища или привести к снижению иммунитета.
  2. Обратить внимание на свой рацион. Не слишком ли много в нём углеводов – сахара, булочек и пирожных, которые создают благоприятную среду для роста грибов?
  3. Не часто ли Вы спринцуетесь? Ведь при этом удаляется полезная микрофлора.
  4. Сдать анализ крови на сахар, т.к. молочница часто может быть первым признаком начинающегося диабета, и изменение диеты может дать положительные результаты.
    Все вышеуказанные факторы могут спровоцировать развитие заболевания, и если их не устранить, применение даже самых сильных средств может оказаться безрезультатным.

Все препараты должен назначать лечащий врач, учитывая индивидуальные показания, противопоказания, склонности к аллергии, состояния печени и почек, др.

15.09.2013

Источник: //medinteres.ru/mochepolovaya-sistema/lechenie-molochnitsyi.html

Схема лечения хронической молочницы у женщин флуконазолом – Сайт про молочницу

Схема лечения флуконазолом хронической молочницы у женщин

Многие годы безуспешно боретесь с МОЛОЧНИЦЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить молочницу принимая каждый день…

Читать далее »

При лечении инфекций, вызванных грибком кандида у мужчин, женщин и детей, быстро помогает средство флуконазол при молочнице.

Препарат лучший во всех отношениях, начиная от быстрого действия флуконазола при кандидозе, заканчивая невероятно низкой ценой на лекарство в ряду препаратов, относящихся к группе противогрибковых средств для борьбы не только с кандидами, но и рядом других грибов и вирусов, вызывающих лишай, перхоть и иные кожные заболевания.

Что же представляет собой это уникальное лекарство, которое так редко прописывает доктор и которое так неохотно предлагают работники аптек, и как вылечить флуконазолом молочницу, пойдет повествование ниже.

Это противогрибковое средство, имеющее достаточно широкий спектр высокоспецифичного действия, способствующее ингибированию активности ферментов грибка.

Оно повышает проницаемость мембран клеток, блокирует образование эргостерола, останавливает рост клеток и их репликацию.

Отечественный производитель выпускает флуконазол против молочницы для мужчин и женщин в виде:

  • капсул
  • таблеток
  • сиропа
  • суспензии
  • раствора для инъекций и для инфузий

Иногда вместо нашего отечественного препарата, который стоит около 20 – 30 рублей, предлагают то же средство импортного производства. Широко распространен препарат от молочницы препарат флуконазол Тева (FLUCONAZOLE-TEVA), выпускаемый в Венгрии.

Распространенным становится и препарат флуконазол ШТАДА (FLUCONAZOLE STADA), производимый в России.

Оба эти средства (Тева и ШТАДА), а также их зарубежные аналоги с тем же действующим веществом (дифлюкан, микомакс, дифлозан, флюкостат и ряд других) имеют одинаковое действие на микроорганизмы.

Способы применения препарата, побочные эффекты, противопоказания

Прежде чем начать применение флуконазола при молочнице мужчине или женщине, необходимо обязательно посетить врача. В зависимости от тяжести заболевания, схемы лечения и клинической картины болезни доктор определяет индивидуальную дозировку препарата.

И даже пройдя полное обследование и получив советы доктора, как принимать или как пить препарат при лечении кандидоза, не спешите употребить лекарство. Сначала необходимо тщательно изучить инструкцию по применению флуконазола при молочнице.

Так как лекарство выпускается в различных формах, то необходимо строго соблюдать способы применения:

  • Внутривенно при лечении растворами для инъекций
  • Капельно внутривенно при использовании раствора для инфузий
  • Проглатывая, не разжевывая, запивая водой, при назначении таблеток
  • Разводя в воде, при назначении порошков для суспензий

При каждом из указанных способов применения флуконазола при кандидозе могут быть побочные эффекты со стороны различных органов:

  1. Пищеварительная система: боли в желудке, метеоризм, рвота, диарея, желтуха, диспепсия, сбои в работе печени
  2. Нервная система: головная боль, судорога
  3. ССС: мерцание желудочков, увеличенный интервал QT на ЭКГ
  4. Кожные проявления: сыпь, зуд, отечность различных участков тела, алопеция
  5. Обмен веществ: повышается уровень триглицеридов и плохого холестерина
  6. Аллергические реакции

Перед применением флуконазола при молочнице, особенно у детей, необходимо обратить внимание в инструкции на противопоказания к использованию препарата. Не рекомендуется использование любых форм лекарственного средства:

Схема лечения кандидоза флуконазолом

Как и каждое лекарство, раствор, суспензия или таблетки флуконазол от молочницы применятся по особой схеме лечения, которую определяет врач. Многие рассчитывают вылечить грибковую инфекцию с помощью данного препарата за один день. Сколько пить и как долго принимать лекарство флуконазол при молочнице – день или неделю, решит врач после изучения клинической картины болезни.

Длительность курса терапии напрямую зависит от формы протекания болезни, от наличия сопутствующих осложнений или других инфекций, от возраста и состояния больного, от выполнения всех рекомендаций врача.

Прием флуконазола при молочнице у женщин бывает разовым, если пациент обратился на ранней стадии появления заболевания, курс лечения может доходить до 7 – 10 дней при запущенном кандидозе.

Схема приема препарата при лечении молочницы (кандидоза) флуконазолом хоть и проста, но зависит от давности возникновения болезни и переносимости лекарства. Многим хватает одной капсулы или таблетки, чтобы забыть про грибок, а другим его применять категорически нельзя.

Дозировка флуконазола при различных заболеваниях детям, женщинам и мужчинам

Удобнее всего применять в виде капсул, содержащих 150 или 50 мг действующего вещества. При каждом виде кандидоза соблюдается индивидуальная дозировка препарата:

  • При хронической молочнице доза флуконазола обычно составляет в первые сутки 400 мг, а затем снижается до 200 – 150 мг на протяжении недели. Чтобы в дальнейшем не наступало обострение хронической молочницы можно раз в месяц пить одну капсулу (150мг), пока не восстановится иммунитет.
  • При лечении кандидоза в полости рта дозировка препарат значительно меньше. При недельном лечение назначается 50 г лекарства раз в сутки.
  • Для профилактики рецидивов у лиц с ослабленным иммунитетом назначается 150 мг флуконазола один раз в неделю или в месяц.
  • Однократно для лечения вагинального кандидоза флуконазолом назначается доза 150 мг.
  • При лечении кандидоза кишечника флуконазол назначается 2 раза в день по 50 мг.

Если флуконазол не помогает при молочнице, его необходимо заменить на другой препарат.

Общие рекомендации при лечении молочницы флуконазолом

Расписав препарат во всей красе, осталось ответить на вопрос, всем ли помогает флуконазол при молочнице и можно ли им полностью вылечить болезнь. Эти сомнения возникают по двум причинам.

К лечению молочницы флуконазолом многие пациенты относятся с недоверием из-за низкой цены на препарат и его токсичности. Однако доступная цена — это его достоинство, а чтоб не было побочных эффектов или нежелательного воздействия на организм надо изучить инструкцию.

Лечение любых проявлений острой и хронической молочницы (кандидоза) флуконазолом у мужчин и женщин в большинстве случаев эффективно, если сами пациенты не нарушают предписаний инструкции по применению препарата и не игнорируют советы врача.

Исход лечения ведь зависит не только от выбранного лекарства. Чтобы полностью победить грибок, надо помнить:

  • Курс терапии должен быть проведен полностью, а не только до момента исчезновения выделений или белого налета.
  • Свечи от молочницы флуконазол нельзя употреблять во время месячных и в первом триместре беременности.
  • Схема лечения молочницы флуконазолом предполагает комплексное использование таблеток и препаратов местного назначения. Кроме того не стоит забывать, что обязательно должна быть устранена причина болезни.
  • Если у женщины обнаружена дрожжевая инфекция, мужчине, имеющему с ней контакты, тоже необходимо пройти лечение флуконазолом (1 таблетка 150г).

Лечение молочницы — комплексный подход

Несмотря на то, что в настоящее время создано достаточно большое количество лекарственных препаратов и методик лечения молочницы, актуальность проблемы не утрачивается.

Объяснений этому факту существует несколько, но ни одно из них полностью не может объяснить, почему так сложно окончательно победить это заболевание, ведь даже полное соблюдение всех предписаний врача не гарантирует отсутствие у пациента повторного заболевания.

//www.youtube.com/watch?v=po46NB8tFZY

При любом варианте развития патологического процесса и любой локализации грибкового поражения кожи и слизистых оболочек необходимо назначение комплексного лечения молочницы, в состав которого обязательно будут включаться:

  • мероприятия, направленные на восстановление и нормализацию иммунной системы;
  • мероприятия, направленные на устранение местных проявлений заболевания;
  • мероприятия для системного лечения проявлений кандидоза.

В подавляющем большинстве случаев необходимо выполнение всего комплекса лечебных мероприятий, причем назначать препараты и процедуры для терапии молочницы и контролировать эффективность проводимой терапии должен квалифицированный врач (чаще всего — гинеколог, уролог или дерматовенеролог).

Программа лечебных мероприятий

При назначении лечения молочницы необходимо помнить, что полностью избавить организм от этого грибка, который является представителем нормальной микрофлоры человека, невозможно. Соответственно, назначением любых медикаментов или лечебных процедур можно только ограничить размножение возбудителя кандидоза.

Обязательными условиями проведения комплексной терапии этого заболевания становятся:

  1. Определение чувствительности условно-патогенных грибов рода Candida к противогрибковым препаратам, которые  могут использоваться избавления от молочницы.
  2. Нормализация кислотности и состава микрофлоры кожи и слизистых оболочек, в том числе и микрофлоры слизистой половых органов.
  3. Устранение сопутствующего иммунного дисбаланса и заболеваний, которые могут провоцировать развитие иммунодефицита.
  4. Устранение или уменьшение влияния факторов, которые провоцируют развитие кандидоза – отказ от вредных привычек, продуманное назначение антибиотиков, иммунодепрессантов, гормональных препаратов, в том числе лекарственных средств, в состав которых входят кортикостероиды и половые гормоны.
  5. Обязательное лечение воспалительных  заболеваний, в том числе инфекций, передающихся половым путем.

При несоблюдении любого из этих условий назначенное лечение молочницы не принесет ожидаемого эффекта – даже при самом благоприятном варианте течения заболевания неизбежно возникновение рецидивов при воздействии любого провоцирующего фактора.

Восстановление нормального статуса иммунной системы

Без проведения целого комплекса мероприятий, направленных на восстановление системного (общего) и местного иммунитета  любые лекарственные препараты, используемые для лечения кандидоза, будут приносить только кратковременный эффект. Именно поэтому обязательно:

  •  местное назначение лекарственных средств-пробиотиков для восстановления нормальной микрофлоры слизистых оболочек;
  • восстановление нормальной микрофлоры кишечника и проведение мероприятий, направленных на устранение дисбактериоза организма в целом – назначение соответствующей диеты с достаточным количеством витаминов, микроэлементов,  клетчатки и пищевых волокон, увеличенным количеством белка и ограничение углеводов, особенно легкоусвояемых. Обязательна коррекция режима питания;
  • восстановление нормальной кислотности кожи и слизистых оболочек – продуманное использование мыла и других косметических средств, стирального порошка;
  • назначение иммуномодуляторов и иммуностимуляторов (только по назначению врача);
  • дополнительное назначение комплексных препаратов с оптимальным содержанием витаминов, минералов и микроэлементов.

Лекарственные препараты от молочницы

В зависимости от способа применения все лекарственные препараты, используемые для лечения кандидоза, можно разделить на:

  • средства для местного лечения проявлений заболевания – могут использоваться кремы, мази, вагинальные таблетки или свечи;
  • средства для системной терапии кандидоза – препараты назначаются внутрь в виде таблеток или капсул, а при тяжелом течении заболевания могут назначаться также в виде инъекций, преимущественно внутривенных.

Лекарственные препараты

Все препараты, которые назначаются для местного лечения молочницы, по механизму своего действия делятся на:

  • противогрибковые (антимикотические) лекарственные средства, действующими веществами которых являются клотримазол (Канестен, Антифунгол), иконазол (Гино-травоген), миконазол (Миконазол, Гинезол, Клион-Д) или Кетоконазол (Низорал);
  • противомикробные лекарственные средства — антибиотики, действующими веществами которых являются натамицин (Пимафуцин), нистатин или леворин;
  • лекарственные средства комбинированного действия, в составе которых есть и антимикотические средства (чаще всего – клотримазол) и  антибиотики

Препараты для местного лечения кандидоза могут наноситься на поверхность кожи и слизистых оболочек в виде мазей или растворов, а также вводиться в естественные отверстия половых органов у женщин в виде влагалищных таблеток или суппозиториев.  Основными особенностями препаратов, используемых для местного лечения молочницы, является необходимость их систематического нанесения (не реже 1-2 раз в сутки) и достаточно продолжительный курс  (не менее 14 дней).

Преимуществами препаратов, используемых для местного применения против молочницы, является:

  • быстрое достижение лечебного эффекта и устранение субъективных проявлений  заболевания (жалоб пациентов);
  • минимальное всасывание действующего вещества в системный кровоток, что позволяет назначать, при необходимости, даже беременным пациенткам;
  • минимальное действие лекарственного средства на органы и системы организма.

Недостатками препаратов, используемых для местной терапии кандидоза, становятся:

  • возможность применения подобной схемы только при легко протекающих формах молочницы с минимальным сроком давности заболевания;
  • необходимость назначения нескольких курсов противорецидивного лечения;
  • ограничения в привычном образе жизни – отказ от сексуальных контактов;
  • возможность появления следов от применяемых препаратов на нижнем  белье.

Лекарственные препараты для системной терапии

В качестве препаратов для системного лечения молочницы могут также использоваться:

  • противогрибковые препараты,  действующим веществом которых чаще всего является флуконазол (Дифлюкан, Медофлюкан, Микосист, Дифлазон) – назначаются однократно; итраконазол (орунгал, ирунин), кетоконазол (низорал, ороназол) – назначаются врачом по специальной схеме.
  • антибиотики, обладающие противогрибковым действием – леворин, нистатин, натамицин (Пимафуцин), назначаемые в виде таблеток для приема внутрь.

Подробнее о лекарственных средствах от молочницы можно прочитать на странице тут.

Дополнительная информация

  • Молочница
  • Как лечить молочницу у женщин
  • Лечение молочницы у мужчин
  • Лечение молочницы у детей
  • Дифлюкан от молочницы

Источник: //molochnica-zud.ru/lechenie/shema-lecheniya-hronicheskoj-molochnitsy-u-zhenshhin-flukonazolom/

ЗдоровыеПочки
Добавить комментарий